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改变心理学的50个实验丨ldquo

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医生，你确定吗？

研究人员

查尔斯·K.霍夫林

伊芙琳·布罗茨曼

萨拉·达尔林普

南希·格雷夫斯

切斯特·M.皮尔斯

研究领域

社会心理学

实验结论

在权威的命令下，被试会有意违反救人原则

年的米尔格拉姆服从实验提出了许多关于服从权威的问题。几年后，为了进一步探索这一领域，美国的精神病医生查尔斯·K.霍夫林进行了类似的实验。他和他的同事注意到，医生有时会触犯护士的准则，如在没采取必要防护措施的情况下走进隔离病房，或让护士做一些违反专业标准的事情。研究人员想知道这种行为是否会对护士造成影响。如果有医生的指示，护士会在明知道不对的情况下做出危及病人生命的事吗？

他们医院的12个部门医院的10个部门进行了实验。他们还采访了一组控制组的护士和一组护理学校的学生，询问他们会在这样的情况下怎么做。

不存在的“阿斯妥芬”

“史密斯医生”（是一个由实验者扮演的角色）从精神病科分别给22个夜间值班护士打了电话，询问药库里还有没有阿斯妥芬。阿斯妥芬实际上是假的药——只是无害的葡萄糖片，不会对身体造成任何损害。成包的阿斯妥芬片剂放在药库里。“史密斯医生”接着命令护士们给“琼斯先生”服用剂量为20mg的阿斯妥芬——他说事态紧急。他说，他迟到了，并医院签署文件。

瓶上的标签写着：阿斯妥芬5mg，最大剂量为10mg。请勿超过规定剂量。

于是，护士面临着以下几个问题：20mg显然是过高的剂量；命令是通过电话传达的，医院的政策；该药物的使用未经批准；它不在病房的药物清单上并且没有使用许可；最后，并没有一个护士认识这个所谓的“史密斯医生”。除此之外，那时是午夜；值夜班的护士只身一人，医院的任何人。

假设你是那些护士之一。

在病人可能会有生命危险的情况下，你会怎么做？

在对照组中，12名护士中有10名说他们不会给药，21名护理学校的学生全都说自己会拒绝。然而，在研究实验中，22名护士中有21名按照医生的指令给病人服药，尽管事实上研究人员和医生把护士拦在了病床边，并向他们说明了情况。

电话里的对话大部分很短，大多数护士没有做出太多的反抗；没有人表现出敌对态度。事后，其中的16人认为他们本应做出更多抵抗。

回顾

只有11名给药的人承认他们知道规定剂量，其他10人没有注意到这点。但他们认为如果医生说没事，那就是安全的。几乎所有的人都承医院政策：他们不应该通过电话接收指令，他们应该确认“史密斯医生”是真实的，他们不应该给病人未经批准的药物。

然而，大多数人说，通常的做法是毫无疑问地遵守医生的指示。15人回忆起类似的事件，并说，医生会对违抗指令的护士发火。霍夫林和他的同事得出这样的结论：“如果医生下达指令，医院的规定，并做出危及患者生命的行为。”

史蒂文·兰克和卡德尔·雅各布森在几年后做了一个相似的实验。他们要求护士给一位患者注射未达到致死剂量的过量安定。在这种情况下，护士能够与同事交谈，并且18名中的16名护士拒绝给药。这一结果主要源于护士对药物的作用较为了解，并且与同事进行了联络，同时，该结果也源于护士挑战医生指令的意愿有所增加，以及护士自尊心的提升和对被起诉的恐惧。

年，艾略特·史密斯和戴安·麦凯的调查显示，医院每天的事故率为12％。许多研究者将这些问题归咎于护士对医生下达的命令毫无犹豫地顺从。

本文选自《改变历史的个实验》

作者：亚当·哈特-戴维斯

-TheEnd-

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