出院了,您还需要用药吗
精神分裂症是一组常见的严重精神类疾病，起病隐匿，病程漫长，易反复发作。研究发现，其1年复发率为40.8%、2年复发率为51.7%、5年复发率高达80%。维持治疗是预防精神分裂症患者复发的重要因素，医院治疗出院后，按医生医嘱规范用药尤其重要，但维持治疗期间往往存在用药依从性的问题。
影响用药依从性的相关因素患者相关因素：1、精神疾病本身症状
2、患者的病耻感
3、健康保健理念
4、以往不依从经历
环境因素：1、照料者的支持
2、家庭和社会支持
3、费用过高
药物相关因素：1、缺乏疗效
2、不良反应突出
3、药物剂量过高
常见的两大误区一、患者在出院时精神症状消失，是药物作用控制了症状，这就容易给我们产生第一个假象---”我的病已经好了”，其实疾病并未根治。
二、减药和停药，血药溶度的下降需要时间，因此患者自行减药或停药之后往往要经过一段时间才会出现病情的波动。这就容易使我们产生第二个假象--”减药或停药后我的情况良好”，故服药过程中一定要找医生复查和随访，切勿自行减药或停药。
不用药有哪些危害？“医学：疾病复发。
司法：复发时伤害自己或他人。
经济：再住院费用。
生物学：神经毒性:每次疾病复发时，脑灰质进一步丧失导致临床和功能更加恶化。
用药多久？“《中国精神分裂症防治指南》推荐首发患者维持治疗至少1年，复发患者维持治疗2-5年，严重患者需要长期维持治疗。
如何解决用药问题健康教育：向患者宣教精神分裂症有关知识，抗精神病药物的知识，出院的注意事项及定期门诊复查的重要性，定期进行电话随访；健康教育形式多样，可通过发放宣传资料、个别咨询、上门家访、集体授课、看视频、患者相互交流体会等方式加强宣教，并因人而异，对文化程度较高者，多提供书面资料，对文化程度低者，可通过制作通俗易懂、图文并茂的宣传卡及手册，发给患者及其家属，用正、反两方面例子教育他们，提高患者和家属对精神分裂症相关知识的认识。
简化治疗方案：尽量使用简单、易懂、实施方便、药物品种少、用药次数尽可能少的治疗方案，用药时间尽可能与生活规律一致，其中长效制剂是重要的选择。
促进家庭和社会的支持：鼓励家属关心患者，提高家庭的和睦程度督促患者服药，改变不良的生活习惯；社会应摒弃病耻感和歧视，尊重其权利，开创符合需要和适应其技能水平的就业和受教育机会，提供免费服药，减轻长期服药经济负担。
精神疾病患者身受精神疾病的折磨，并给患者及家庭带来巨大的痛苦和沉重的负担。只有全社会给精神疾病患者一个宽容、不歧视的社会环境，使得他们能够放下顾虑，积极进行就医，这样很多精神疾病患者才能得到及时治疗与康复，才能维护社会的和谐稳定。浅析阿司匹林的使用精神科药片想掰就掰？错了！供稿/精神一科
编辑/四月
审核/黄强
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