诊疗项目带您了解无抽搐电休克治疗
无抽搐电休克（MECT）治疗作为一种治疗精神疾病的物理方法，近年来已经越来越多的在临床治疗中推广，但部分患者群体对其知之甚少。
早在20世纪30年代，罗马精神病学家首次通过对精神分裂症患者的大脑直接施加电流诱发癫痫发作，并且取得了惊人的疗效，由此诞生了传统的电休克疗法。其后经过数十年世界各国精神病学家的改良，直到21世纪初，我国引进改良电休克的治疗技术和设备，开展和推广使用。
精神疾病的病因复杂，且部分患者在精神症状的支配下，没有自知力，常伴有兴奋躁动、冲动易怒、伤人毁物、拒食、自伤自杀等表现，因患者个体差异的原因，口服药效果不理想，这时，可以选用无抽搐电休克治疗。
病例
病例：患者林某，女，22岁，大学学生，情绪低落、悲观焦躁半年余，近一月出现自杀、自伤行为，家属每日轮流守在患者身边。入院后诊断为重度抑郁发作，医生建议该患者行无抽搐电休克治疗，治疗2次后患者自述“心情好多了”，5次后患者明显好转。本学期患者已重返大学校园，又变回原来活泼开朗、积极向上、美丽大方的女孩。
无抽搐电休克（MECT）治疗QA
Q
MECT治疗是不是像影视剧小说里那样把人绑起来用电击？
A
那些是虚假想象。MECT是在全身麻醉的基础上，通过电极片，使用不同参数的电流引起脑内神经细胞放电，产生神经递质浓度和局部血流量的改变，起到治疗效果的方法。
Q
我是抑郁症患者，是不是可以做MECT治疗？
A
目前MECT适应症中包含了抑郁症，临床实践中也发现心境障碍患者使用MECT治疗的效果优于精神分裂症。在规范使用抗抑郁药物治疗的基础上，可酌情选择MECT疗法。
Q
那我症状也符合了，是不是可以做MECT了？
A
MECT目前没有绝对的禁忌症，但一般来说，新近出现心肌梗死、不稳定性心绞痛、严重的心力衰竭、心脏瓣膜病、动脉瘤、颅内高压、新近脑梗死、慢性阻塞性肺疾病、哮喘，以及经麻醉师评估不适宜性MECT治疗的病人，都是不推荐行该治疗的。
Q
怎么还有麻醉师？
A
恩，MECT治疗前需要行全身麻醉，因为治疗过程中，脑内局部放电会引起肢体肌肉抽搐，因此需要麻醉药物使肌肉松弛避免出现骨折等不良反应。
Q
什么？还有不良反应？
A
对的，MECT治疗是存在一定的不良反应的，比如1.电刺激引起的心血管并发症，如心律失常，治疗中全程监测心电图、生命体征和血氧饱和度。2.呼吸系统并发症，一般患者可自行缓解。3.头疼、肌肉疼痛、恶心是常见的不良反应。4.MECT治疗后短期内存在记忆力下降等认知功能损害。
Q
有记忆力下降？那我还要不要做？
A
记忆力下降在治疗短期内会出现，但基本为可逆性，记忆力随时间会逐渐恢复。国内外有纳入十几项研究包含余患者的Meta分析发现，记忆力的损害随着MECT疗程进行1周以后会逐渐缓解至与药物治疗治疗时无明显差异，并且在一定范围内增加MECT疗程可以减轻MECT对精神分裂症患者短时记忆和瞬时记忆功能的影响。
Q
MECT治疗还有疗程的么？
A
是的，一般来说MECT治疗以8-12次为一个疗程。
Q
做了MECT一定会治疗好我的疾病么？
A
MECT是目前常用的治疗方法，在国内开展治疗的十几年里，取得了不错的治疗效果，但因个体差异性，也存在部分患者行该治疗后疗效一般的病例。以抑郁症为例，进行Mect治疗的患者从中获得改善的比例高达70-90%。
Q
MECT和药物治疗哪个更好？
A
MECT与药物治疗没有高下之分，更多的情况是MECT可用于治疗疾病的急性发作期，药物治疗可以保持疾病的长期控制，当然也有通过MECT维持治疗用于防止疾病复发的情况。
中心无抽搐电休克治疗室简介：
中心无抽搐电休克治疗室成立于年，是国内较早开展MECT医院，科室配有副主任医师2名，麻醉医师2名，主管护师2名。
预约治疗流程：门诊就诊→签署知情同意书→医生开具检查、检验单（血生化、血常规、胸部影像、心电图、核酸检测）→检验、检查结果出来后电休克治疗室进行术前访视→电休克治疗室预约治疗时间→按治疗时间进行治疗
-
供稿：心理科特检科
编辑：宣传科方方
本平台信息旨在进行青岛市精神卫生中心医疗资讯传播及咨询服务。由于不能代替面对面诊疗，具体医疗诊断和治疗方案建议您前往青岛市精神卫生中心进行诊治。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇