“双相情感障碍”,从南派三叔说起
霞医生小时假胆子特别小,晚上一个人都不敢去另一间屋,怕有鬼躲在黑暗里。长大后当了医生,解剖过尸体,送走过病人,可《盗墓笔记》从来没有勇气看。
前些日子,在先生的陪伴下看了《寻龙诀》和《九层妖塔》,素材于《盗墓笔记》和《鬼吹灯》,于是对作者南派三叔这个人很有些佩服。
闻听南派三叔患上了“双相情感障碍”,很是心疼他,他的日子一定不好过。
很多专业医生对“双相情感障碍”都认识不足,很多求助者被“漏诊”。那么,什是“双相情感障碍”呢?“双相情感障碍”为精神心理学中的“心境障碍”,和人们熟知的“抑郁症”属于同一个家族。什么叫心境障碍呢?心境指的是一种长期的、弥散性的情绪状态,所以心境障碍自然指的是在一段时间内,患者的情绪状态处在极度的低落或者极度的躁狂(总之就是异常状态了~)情况下。当然现实状况中心境障碍的诊断要考虑许多因素,但是“心境的异常”是其中需要考量的一个核心的内容。
在双相情感障碍中,其中的一相就是抑郁,另一相则是躁狂,躁狂会表现出一些阳性的状态(情绪高涨、易激惹、精力旺盛、话语增多,严重时还会出现幻觉和妄想)。很多人看到这里,会把躁狂和抑郁对立起来,认为这是两个极端的表现,其实这种说法是不尽然正确的。首先一点理由,在心境障碍中,躁狂的单相障碍在临床上是很少见的(并不是没有),单相障碍大多是单相抑郁的,而躁狂大多数都伴随着抑郁的发作,也即我们所说的双相障碍。这说明二者实际上存在着一些共通的地方。
双相障碍的治疗一般以药物治疗为主,具体药物的使用是针对症状的。锂盐通过抑制神经系统活性,主要针对躁狂症状的缓解,但是对身体有较大的损伤,并且锂盐使用一段时间会使双相障碍朝抑郁相发展;针对精神病症状(如幻觉妄想等)需要配合使用一些抗精神病药物;在抑郁状态时需要使用一些抗抑郁药物,需要根据病情的转变及时改变用药的策略。
心理治疗是辅助的治疗手段,在药物控制病情相对稳定的情况下使用,主要针对患者一些不良的认知模式(例如“事情总是会朝坏的方向发展”)和行为模式,努力的改善患者的社会适应功能,并且为患者和家庭提供社会支持。
心境障碍最痛苦的一个问题就是高复发率,所以在治疗中一定要树立长期治疗的心态,不要期待一劳永逸的解决问题,在病情稳定的条件下,也要根据医师的指导坚持药物的维持治疗。
周霞主任简介
副主任医师国家二级心理咨询师
周霞:副主任医师,副教授,国家二级心理咨询师,康复医学科神经康复学组负责人,主攻中风病、眩晕病、神经系统损伤等脑病的中西医结合诊疗及康复。曾作为主要负责人承担国家中医药管理局十一五、十二五重点专科“脑病科”建设工作,在中风病的预防、治疗及康复方面走在全国前列。眩晕病方面,已形成耳石症、慢性主观性眩晕、平衡障碍、偏头痛相关性眩晕等中枢及周围性眩晕中西医结合诊疗技术,达全国先进水平。
学术成就——主要社会兼职:
世界中医联合会内科分会理事
中国中西医结合学会神经内科专业委员会学术委员
中国中医药学会脑病专业委员会委员
山东省中西医结合学会神经内科专业委员会委员
山东中医药学会脑病专业委员会委员
山东省中医药学会理事
山东省青年联合会委员
出版著作:主编出版著作4部,参编出版著作4部,其中《中西医结合中风病康复评定与治疗》评定与治疗紧密结合,开当代脑病流派先河。《中风病康复治疗学》为项目成果,《颜德馨论方药》为国医大师颜德馨经验丛书之一。国际国内核心杂志发表论著30余篇。
特色技术1. 中西医结合中风病的诊疗、预防及康复,擅长运用心理学技术调动患者康复积极性,对中风偏瘫、肩痛、肢体肿胀、痉挛、麻木等疑难问题解决有独到技术并获得国家发明专利3项。
2. 擅长运用“浮针扫散颈夹脊穴并手法复位”治疗眩晕,针对各型眩晕形成“针灸+中药+复位+康复训练+五官超短波”综合治疗体系,临床有效率95%以上,60%眩晕达到治愈。
门诊时间及地点门诊时间:周二全天
门诊地点:山东省济南市经一路85号山东中医院西院区一楼康复科
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