甘肃这5种特殊疾病纳入医保报销范围

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转载请注明来源甘肃交通广播(记者李敏)

为了加强严重精神障碍类疾病基本医疗保障,甘肃省省直医保新增5种特殊疾病纳入医保报销范围。

记者从甘肃省医疗保障服务中心了解到,此次新增病种是分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍5种严重精神障碍类疾病。

患者申报时,需专科类的医生证明诊断书,还有临床资料,包括病史、病症、体征,一般病史要求是在两年以上,相关的检查资料,医院两位副主任医师为患者制定的诊疗计划。

补助方面,实行年度限额管理。其中对分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍,年度最高支付限额是元。精神发育迟滞伴发精神障碍,年度内最高支付限额为元,超过限额部分,由个人自付。在政策范围内,用药属于甲类项目,医保承担90%,个人负担10%,如果使用的药是乙类项目,医保补助80%,个人负担20%。

此外,记者还了解到,在原来门诊慢特病审批、医院、医院、医院、甘肃省妇幼保健院、医院、医院6家医院以外,又增加了一医院。将相关资料提交到这7家医院的医保窗口,审定认可之后,在甘肃省医疗保障服务中心报备,即可选择医院作为医院。

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