课前思考
精神病的概念及历史发展如何?
精神病高危综合征主要临床特征有哪些?其转化为精神病的概率有多大?
精神病高危综合征诊断标准有哪些?
精神病高危综合征如何进行干预与治疗?
本期丁香公开课,丁香园特邀上海市精神卫生中心精神科刘登堂主任与我们聊聊《精神病高危综合征》。
精神病高危综合征主要临床特征
合并焦虑,抑郁,物质依赖
自杀风险:一项小型研究显示,59%接受治疗的高危综合征患者出现过轻微的自杀观念,47%的患者在接受干预前至少有过1次自杀企图
社会功能减退:学习和工作能力的显著减退;人际关系问题。社会功能受损是转归的一个预测指标,并提示治疗抵抗
认知功能受损:精神病高危综合征大部分认知领域均有轻度或中度损害,介于精神分裂症和正常人之间
脑影像学:①内侧颞叶皮质萎缩:海马体积减小,主要是海马体尾部②颞上回体积显著小于正常对照,且其皮层厚度岁精神疾病的发展会进行性减少③额叶区域结构异常,特别是前额叶皮层(背外侧、内侧PFC和前扣带回)④其他脑区:边缘系统(例如岛叶皮质和杏仁核)存在形态学异常;透明隔出现肉眼可变的体积增大,以及视间桥长度缩小等
更多精彩内容请认真聆听刘主任详细讲解