头条一位精神科医生的18年坚守
兰智勇与患者交流
衢报健康 记者腊莎通讯员徐晓波文/摄
10月10日是世界精神卫生日。当天早上8点30分，记者如医院。一个黑瘦，却精神抖擞的中年男子进入了视线——精神科医生兰智勇。
病房里的百态
8点40分，兰智勇用钥匙打开三楼的大铁门，进入的是精神科男病区。
“新进来的患者要在重管室观察一段时间，经评估后才可进入活动室。”随着兰智勇的介绍，记者看到了一间间带强化玻璃观察窗的病房，阳台与门口均有铁栅栏隔着，并实行24小时看护。
9点，兰智勇走进重管室，开始每日的例行查房，这里住着9位病情较严重的患者，他们面无表情、目光呆滞，看到有人来时就直愣愣地盯着。
“睡得怎么样？早饭吃过了吗？”一边拍着一位患者的肩膀一边询问。这位躁狂症患者，坚称自己有重大的环保专利，国家领导人准备接见他，并经常往北京、上海等地跑。听了兰智勇的话，患者抬起头直勾勾地看着他，愣了几秒钟回答道：“我想回家当村长，选不上就算了，但是环保事业是一定要做的。”说着，就突然大声哭了起来。
兰智勇拍了拍他的肩膀，安慰他：“男儿有泪不轻弹，等下会给你做治疗，治疗好了就可以回家支持环保了。”
接下来，是一位30岁左右的精神疾病患者，因砍掉了医院。“你为什么不开心呢？这个病没关系，配合治疗就好了，不要再伤害自己，笑一个......”患者真的对着兰智勇笑了下，并愉快地与他交谈起来。兰智勇解释，哪怕很日常的口头交流，就能觉察出患者的康复程度。
从医者的心路
年温医大临床医学毕业，兰智勇被医院。回想当年，他记忆犹新，医院远离市区、不通公交，第一眼的情景是斑驳的黄墙、简陋的小门……
“看到精神病院的环境后，心凉了一半。多数同学医院搞临床医学，我却在搞精神科，与我学医的预期相差太远了。”兰智勇说。
除了失望，工作压力也不小。精神医学对他来说几乎为零，只学过一两节精神课的兰智勇必须从头开始学习，最让他紧张的是跟着同事去查房。他每次进入病房都带着忐忑的心情，只敢跟在同事身后，不敢近距离跟患者接触，也不知道该怎么与患者交流。
在精神病科，每位医生、护士都被患者骂过、打过、咬过，不少医护的脸上、手上、身上都有伤疤。回顾从医生涯，让兰智勇有过退缩的是“斧头事件”。那次兰智勇去衢江区的小湖南接一位患者，可患者躲在家里死活不肯出来。劝说时，患者突然拿着斧头冲了出来，见人就砍。兰智勇一个踉跄倒在了旁边的沙堆里，所幸患者并没有朝他砍来，而是跑进了山里。下山路上兰智勇惊魂未定，想着若是斧头朝他劈来肯定当场丧命，心里有了质疑，对职业有退缩。
巧的是一个月后，这位患者又被警察送进三院精神科，由兰智勇主治。经过医治患者恢复正常，并向兰智勇道歉。“患者的单纯和善良感动了我，我不该放弃。”兰智勇说，耐心只是基本功，还要热爱这份职业。
“以前我最害怕别人问我在哪工作。”兰智勇坦言，过去同学会，他每次都找理由推辞，一方面是担心与搞临床的医生没话题，更重要的是对自己职业缺乏自豪感，害怕同学取笑他是精神病医生。
如今，兰智勇对自己的职业产生了成就感与自豪感。兰智勇解释，成就感来源于治愈更多的患者，能帮他们解除病痛，自豪感则来源于社会对精神科医生的观念转变。
心灵中的力量
10点半，查房结束兰智勇回到办公室，开始为患者写出院报告。期间不断有电话进来，有咨询病情、有请教问题，他都来不及喝口水。
问起他对职业的热爱从何而来。兰智勇笑笑，他对记者说起了一件事情。一位70多岁的老婆婆，已老患者了，每次去查房，老婆婆总要抓着兰智勇的手嘱咐他天凉了要加衣。有段时间，兰智勇工作状态不好，查房时患者还用委婉的语气安慰他，时时表露出关心，像一个长辈一样关爱他。“试想一下，一个‘疯子’都能设身处地为你着想、知道感恩，这不就是给医生最好的回报吗？！”说到这里，我看到兰智勇眼睛里的泪花。
“我们不图感恩，但那种真情回馈会让人感动。”兰智勇说起他接诊过的一位盲流患者，医院时衣衫褴褛、皮肤溃烂。康复后，他回了贵州老家，直到现在过年过节，他都会发来问候短信，有时还偶尔赶到衢州复诊。“能让人记住你，就够了。”兰智勇感慨。
因为传统观念，社会对精神卫生 近年来，社会对精神卫生工作越来越重视，精神科医生不仅仅只有医生一个身份，还充当心理咨询师、司法鉴定、反恐专家等多重身份，许多地方都迫切想要普及精神卫生知识，这让兰智勇感到越来越被社会需要。
“医院升级为三医院，新院的建成也将大大改善患者的就医环境，此外，学术、医院文化建设方面，都有了突飞猛进的提升，精神科医生的价值感体现不比其他医护低，我感到很自豪。”对于今后的精神卫生工作，微笑挂在了兰智勇脸上。
编辑：祝建辉张晓敏
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