肺结核的知识及防护
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性，即为耐药结核病。WHO年报道显示，全球结核病总耐药率为20.0%，耐多药率为5.3%，估计全球耐多药结核病为50万例，其中，被WHO认定的27个耐药高负担国家占了病例总数的85%。特别是随着人口的增长、世界范围内的旅行和人口流动的增加，耐药性肺结核病例更趋上升态势，每年约增加30万新病例。耐药结核病的流行持续威胁着结核病控制工作已取得的进展，广泛耐药结核病的出现更加剧了这一威胁。结核病健康教育注意休息、增加营养、合理运动，以增加自身抵抗力，促进康复。结核病饮食调养结核病患者应给予高蛋白和热能。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则，碳水化合物类主食可按食量满足，同时多食新鲜蔬菜、水果。维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。结核病相关知识普及让患者了解耐药、耐多药结核病的相关知识，只有坚持正确的治疗原则才能达到有效的治疗效果。让患者积极配合，不擅自停药和换药，减少耐药菌的产生，并注意观察药物不良反应。利福平消化道反应最为多见，肝毒性为主要不良反应。应于餐前半小时服用，清晨空腹服用吸收最好。服药后尿，唾液，汗液等排泄物均可显橘红色。异烟肼也易引起肝功能损害，有精神病，癫痫史者，严重肝肾功能损害者慎用，如疗程中出现视物模糊等视神经炎症状，应立即进行眼部检查。乙胺丁醇常见的不良反应有视神经炎和肝肾功能损害，痛风的病人应慎用。吡嗪酰胺常见的不良反应有肝肾功能损害，关节痛或肌肉痛，痛风病人应慎用。结核病生活指导消毒隔离指导：让患者及家属掌握痰的处理方法和简便易行的消毒隔离措施，养成不随地吐痰的习惯，排菌传染期最好与家人分开居住，并尽量不去公共场所，咳嗽和打喷嚏时用手帕掩住口鼻。结核病心理护理耐药肺结核患者因活动期具有传染性，常需隔离治疗，易产生焦虑、抑郁、被人嫌弃感及自卑、多疑心理。且治疗疗程长，部分患者疗效不佳，常担心疾病预后、治疗费用等问题。而不良的精神、心理因素又影响疾病的治疗和康复。因此，应根据患者的性格特征进行心理护理，让患者保持乐观、积极的心理，增强战胜疾病的信心。嘱家庭成员注意患者的心理变化，尽量为患者创造一个温馨、轻松的家庭氛围，与患者一起多了解结核病的防治知识，使其保持积极的生活态度和良好的心理状态。结核病出院指导1.在咳嗽或打喷嚏时用餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咳入痰杯中。接触痰液后用流动水洗手。注意个人卫生。严禁随地吐痰。外出时最好带口罩。2.室内保持良好通风，衣物，寝具，书籍等污染物可采取在烈日下爆晒6小时以上方法进行杀菌处理。餐具应自己单独使用。3.适当进行户外运动，如散步，打太极拳等，提高机体的抗病能力。避免去人多的公众场所。症状较轻的病人在坚持用药的同时，可以进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息，劳逸结合。4.良好的生活习惯。戒烟戒酒，保证营养的供给。5.坚持早期，规律，适量，联合，全程用药，服用利福平尿液出现红色是正常现象，服用乙胺丁醇有视物模糊现象等不良反应应及时就诊，听从医生的处理。6.定期复查胸片、肺CT和肝，肾功能等，以了解病情变化，及时调整治疗方案。北京白癜风最好的医院北京去哪里医院看白癜风好
