有些人得了外科方面的疾病,因为身体状况不能接受手术治疗,例如患有胆囊结石的病人,同时又有严重的心脏疾病、肝脏疾病、肾脏功能不全、脑血管意外、严重的肺部合并症等,这些人因为基础疾病较严重,手术的风险较大,根本耐受不了手术。另外,因身体处于特殊时期暂时不宜手术治疗的,如急性心肌梗塞恢复期,未能很好控制的糖尿病等。这些病人在饮食方面应特别注意,通过生活习惯和饮食方面的调节,防止外科疾病的急性症状发作。
胆囊结石是发病率较高的外科疾病,许多人得了胆囊结石,多年并无症状,或者仅有轻微的胃病症状,中年以上的妇女发病率较高,而有些人大量吃肉或高脂饮食后突然发作,右上腹部绞痛,并且向右肩背部放射,疼痛剧烈难以忍受,如不及时治疗可出现腹膜炎等严重并发症。曾有过胆绞痛发作,或在体检做B超时发现有胆囊结石的人,平时应注意清淡饮食,不吃或少吃鸡蛋、肉类食物,不要暴饮暴食,餐后不要立即卧床休息,可适当行走数分钟,可减少急性胆囊炎的发作。
有些肝硬化、门静脉压力增高的患者,常出现食管胃底静脉曲张,血管壁变薄,位于食管内黏膜下的血管一旦破裂,可发生大量呕血、便血,甚至危及生命,出现出血性休克。这些病人应注意平时进食不宜过快,吃的食物不宜太硬、太热,更不宜饮酒及吃酸辣食物,以防拉破食管胃底血管或蚀破黏膜下血管而发生消化道大出血。
有胃十二指肠溃疡的病人,应注意不宜吃辣椒、大蒜等刺激性较大的食物,不宜吃较多的酸性食物,平时养成按时就餐、规律进食的生活习惯,且不宜饮酒或暴饮暴食,多食易消化的食物或软食、半流质食物。
患有慢性复发性胰腺炎的病人,平时应避免暴饮暴食和高脂肪饮食,更应绝对禁止饮酒,因暴饮暴食可刺激胰腺分泌大量增加,大量饮酒可使十二指肠乳头水肿,使胰液排出不畅,胰管内压力升高,部分小胰管及胰泡破裂,胰液外渗,胰酶自身消化而发生急性胰腺炎症。
患有肠粘连的病人,为防止急性肠梗阻的发生,平时应少量多餐,多食半流质易消化的食物,不可暴饮暴食,因为暴饮暴食可加重肠壁水肿,肠道内重力增加,易发生肠管梗阻成肠扭转。如果是腹膜炎手术后发生的肠粘连,术后一年内不宜吃饱,饭后多活动,不宜吃粗食和较硬的食物。
痔疮发病率特别高,有“十人九痔”之说,但是多数人不需要手术,只需要注意饮食就可以了。这类病人不宜吃辣椒,不宜饮酒,多食含纤维素较高的食物,定时排便。保持大便通畅和讲究卫生,以防止形成血栓性痔或合并感染。
人物名片:
李传海,外科主任医师,医院大外科主任,大学本科。从事普外科临床32年,擅长诊治甲状腺、乳腺疾病,胃肠道疾病,肝胆胰脾疾病,尤其是腹腔镜胆囊结石手术。
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