在中大医院心理精神科住院治疗抑郁症是一种
牟晓冬：放着我来，硬广的机会交给我！
硬广：也称硬广告，在报刊、杂志、电视广播这四大传统媒体上看到和听到的那些宣传产品的纯广告就是硬广告(区别于软广告)。
谢邀！本人心理精神科主治医师，目前每周四门诊！先科普一下抑郁症是什么——抑郁症又称抑郁障碍：以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性（以上来自精神病学五年制教材）。算是比较常见又缓解率高的疾病哦！
下面详细介绍一下我科病房收治患者的过程！
首先接到门诊开进来的病人，然后住院医师就出现啦。趁护士MM安排病人住院的空当询问病史——先是家属。问题包括何时起病、急起/缓起、起病症状如何、后症状有何变化、何时出现变化、既往就诊经历、是否用药/用何种药......等等等等一大堆问题。然后进病房找病人，做精神状况检查，就是一边问问问，一边观察啦。包括一般情况（意识状态、定向力、仪态、接触情况、合作程度等）、认知活动（感知、思维、记忆力、智能、自知力等）、情感活动（情感障碍出现的种类、性质、强度、出现时间、持续时间、对社会功能的影响、与其他精神症状的关系等。特别要询问既往是否有情感高涨、活动增多的病史，若有则怀疑双相情感障碍！用药是不同的！）还有就是意志行为活动啦（减退/亢进、是否存在精神运动性兴奋、抑制，冲动，怪异的动作或行为）。还要注意评估躯体状况，入院后要询问既往的躯体情况，做基本的体格检查，因为很多抑郁的症状根本就是躯体疾病的表现，起码心、肺、腹与神经系统检查是必要的。
抑郁症患者经常会有饮食不好的问题，所以当天会开出血常规、电解质、肾功能和心电图。第二天空腹留血样，查尿常规、大便常规、肝功能、空腹血糖等常规检查，还有做甲状腺功能、病毒八项、胸片、脑电图。对于上了年纪的患者会特别注意，万一真有躯体或神经系统疾病呢，所以经常会开出CT或MRI。然后主治医师会来指导进一步的诊疗计划，而大专家主任医师会每周两次查房。
除了服用抗抑郁药之外，还需要配合重复经颅磁刺激（rTMS）,低频电治疗等高科技物理治疗手段。（有机会图文介绍一下我科的抑郁治疗十八般武器）。治疗期间，血常规、肝肾功能、电解质、心电图是每一到两周查一次，因为有些药物对血象或肝酶或肾功能或心功能有影响啊，这样可以评估副作用。所以见到护士MM去抽血，患者和家属还是要稍微配合一下啦！当然还少不了量表的检查，比如汉密尔顿抑郁、焦虑量表，PHQ-9、GAD-7、SCL-90、EPQ、生活事件量表等等，每周一次以评估病情变化。
这样住院2-3周后，量表分数慢慢下降，化验单正常，情绪好转平稳，生活基本自理，就可以考虑出院啦！
出院后还要坚持门诊复诊哦，坚持服药6-12个月，总之遵医嘱就好啦！
作者：牟晓冬
编辑：黄河
中大心理健康伴侣?
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