消化科病人近半深受情绪影响
红炉点雪致力于运动饮食营养，中医保健养生，欢迎分享 昨天， 从事医疗报道年数不少，与张永华院长也相当熟悉，我知道他曾经是专攻肝病、消化的专家，近年来又成了专门对付睡眠问题的专家。但这两方面有什么联系，还真没认真请教过张院长。
再次接过张院长名片时，我发现名片正反两面至少印了十几个头衔和职务，中国睡眠研究会中医专业委员会副主委、浙江省中医药学会内科分会副主任……无一不表现着他的专业与权威。
不过，对于患者来说，最关心的是名片上关于他专家门诊的安排。一个安排在每周四全天，中西医结合治疗失眠、焦虑，医院坐诊；另一个安排在每周日下午，中西医结合治疗消化、肝病，在他曾经工作过的单医院坐诊。
“最先认识您的时候是位业内知名的中西医结合治疗消化类疾病和肝病的专家，这几年又见您在中西医结合治疗失眠、焦虑方面干得热火朝天，难道是因为您医院工作，不得不转换自己的专业？”
对于记者的这个问题，张院长笑了笑，随后平静地说：“已经有不少人问过我同样的问题，如果我说跟换单位毫无关系，你相信吗？”
随后，张院长拿出了证据。在西医消化科病人中，有20%—30%与心理、情绪相关；而在中医消化科病人中，更是有60%—70%与心理、情绪相关。事实上，他在多年的临床工作中，早就已经发现并非常重视人的心理对消化道疾病和其他疾病的影响，在治疗上更是讲究从“心理”调治肝病和脾胃疾病。
所以在面对像林女士这类既有消化道疾病症状又有失眠等心理疾病症状的患者，单纯通过西医或是单纯通过中医的方法很难治愈，但对于张院长来说却驾轻就熟、手到擒来。
至于换单位这方面因素，张院长表示，在曾经临床经验积累的基础上，再加上这几年在杭州市七院新团队成员的影响和帮助下，确实使他在中西医结合治疗睡眠和焦虑方面有了很大的提高和进步，同时对中西医结合治疗肝病、消化道疾病也有了更多更好的思路。
这也就是为什么现在他两边的专家门诊号都长期处于秒杀状态。
中西医结合解决失眠发生的两大主因
医院门诊办公室了解到，张永华院长的专家门诊量自开诊以来，接诊量每年都在攀升。据统计，年比年增长1倍，年至今与去年同期相比又增长了30%。
“一般来找我看失眠的患者都是些疑难病人，他们往往已被失眠困扰5—10年，甚至更长时间。都有过曾经四处求医问药，尝尽中医、西医各种治疗方法却效果不好的经历，生活痛苦不堪。”张永华说。
年初时有位40多岁的中年患者李女士，自称在年轻时工作认真敬业，凡事都追求完美，因此每次遇事易发生失眠。之后有了孩子，家庭压力变大，睡眠问题就日渐突出，勉强靠吃点安眠药还能睡上四五个小时。而到了第二天，心烦意乱，工作效率低下，要强打精神才能支撑下来。不过回家以后就冲孩子发脾气，跟爱人吵架。
十几年生活下来，李女士已经成为家里最不受欢迎的人。尤其是近两年来，孩子上了高中，成绩处于中等水平，可她就是觉得很不满意，管得异常严格，与孩子的矛盾也日渐加深。此时，爱人又觉得她的教育方式非常不对，两人动不动就为此大吵大闹，导致与爱人的关系也变得越来越糟糕。
在“里外不是人”的状态下，李女士的情绪和失眠问题变得越加严重，于是她开始加量服用安眠药，可几乎没什么效果。之后又试用了各种保健品和治疗失眠的仪器，结果全都没用。
实在没办法的情况下，李女士在今年年初找到张永华。张院长经过详细问诊后，给她开了些抗焦虑的西药，同时辅以滋阴、清热、安神的中药，大约三个星期后，她的病情开始有所好转。坚持服用三个月的西药和半年的中药，再加上每次门诊时的心理辅导，李女士的情绪与失眠问题终于彻底消除。
“失眠的发生有两个主要原因。一个是中医认为的神经内分泌免疫功能下降，另一个是西医认为的大脑神经递质功能下降，中西医结合治疗的特点就是把这两方面的因素都考虑进去，运用中医和西医相结合的方法，全方位解决失眠发生的两大主因。”张院长解释。
失眠者心脑血管疾病很难有效控制
俗话说“相由心生”，其实各种疾病的发生也与一个人的情绪及心理状况有着密不可分的关系。
张院长说：“睡眠不好的人发生肿瘤的机率要高于一般人。而像高血压、心肌梗塞等心脑血管疾病患者，如果睡眠不好的话，病情一般很难得到有效控制。”
一位退休不久的男子，因照顾身体不适的母亲，血压明显升高。一天晚上，他感觉胸闷、呼吸困难，连话都说不出来，家属马上打叫急救车送医。做了心电图检查，显示是心肌缺血；又做了冠脉造影，发现有硬化斑块，又马上做了支架手术，病情总算有所好转。
可就这么好了三周之后，类似症状又在男子身上出现，医院输液治疗后才平稳下来。反复两次后，男子始终认为是医生没有把他心脏的问题处理好，就找了好几位心内科专家查证，有的认为是血压没控制好的缘故，也有的建议他找找心理方面的原因。就在他四处查证的这三四个月时间里，男子的症状又发生了四五次。
最终，一位心内科权威专家介绍他找杭州市七院的张永华院长看看。张院长问诊时发现，男子长期睡眠不好，一晚上要靠吃安眠药才能睡三四个小时，平时还有情绪急躁、心慌、老是担心自己会心梗而死等典型焦虑情绪。张院长对症给他用了点抗焦虑的西药，并辅以中药调理，只过了一周时间，他的病情就稳定下来，一个月后血压平稳，甚至连降压药也逐渐停掉。
■专家名片
姓名：张永华
职称职务：主任医师、医院院长、教授、博士生导师、浙江省名中医。杭州市睡眠障碍诊疗中心主任。
个人介绍：二十余年来一直从事中西医内科临床与科研工作，擅长失眠、焦虑、脾胃、肝病的中西医结合治疗，先后承担各级科研项目12项，其中省部级4项，发表论文38篇，其中SCI收录论文5篇。获得浙江省人民政府等科技成果奖9项。
身兼中国睡眠研究会中医专业委员会副主任、浙江省医学会行为医学主委、浙江省中医药学会情志病分会主委、浙江省中医药学会内科分会副主委、浙江省中医药学会脾胃病、肝病分会副主委、浙江省心理健康促进会秘书长、杭州市睡眠障碍诊疗中心主任、系第一批全国优秀中医临床人才、全国百名杰出青年中医等数职。
《红炉点雪中医养生声明》
