哪种精神病最时尚下

癔症、应激相关障碍、神经症

我个人理解(不一定对),把这三种疾病放在一起,是因为他们有一个共性——由于外在环境或面对外在环境而产生的障碍。

癔症,其英文是hysteria,音译就是歇斯底里。患者受到一些外在刺激,或者产生某种情绪,就会“发疯”,过劲儿后又恢复正常。这种病没有什么对症药物,但通过心理辅导是可以有效缓解的。

应激相关障碍,指患者对于环境改变无法适应产生的精神障碍。常见的是创伤后应激障碍(PTSD),在地震等自然灾害后,会有心理工作者进入灾区,就是为了缓解这种障碍。

神经症里面包括的疾病都是比较“时尚”的。比如恐惧症,几乎人人都有,什么恐高症、密集恐惧症、社交恐惧症……但真正算得上患者的恐怕没几个,“恐惧症”不是“反感”,是会在特定环境下因恐惧造成躯体症状,比如发抖、出汗、呼吸困难等等。

神经症里还包括焦虑症。焦虑也是一个时髦的词,人人都会焦虑,但多数人不是焦虑症。其区别在于是否有特定的事情,比如要考试了,焦虑是正常的,但什么都没发生,总是无端焦虑,害怕发生什么,就是一种病了。

人格障碍

我认为,跟前几种精神障碍相比,人格障碍是比较特殊的。如果说前几种对应的是身体上的疾病,有周期性,通过药物或治疗可以缓解,那么人格障碍对应的则是“体质”,是伴随终身不易改变的。它的另一个特殊之处是,患者在神智和认知上往往是正常的,这让他们很容易伪装,能够正常工作生活,但不健全的人格始终是一个定时炸弹,会让患者做出令人意想不到的事情。

人格障碍分很多种,如表演型、自恋型、偏执型、焦虑型、强迫型、反社会型等。每个人的人格或许都有以上某个方面,但能称得上“障碍”的只是极少数。

人格障碍的成因与先天有关,也与后天成长环境有关,往往在童年就已形成。昨天我看了两部电影,主人公恰好都有些人格障碍。一部是詹姆斯·麦卡沃伊的《污垢》,另一部是日本电影《被嫌弃的松子的一生》。

《污垢》的男主角从小事事不如弟弟,父亲也承认弟弟是自己“唯一的儿子”,于是男主养成了攻击型和分裂型人格。他的第一个攻击对象就是弟弟,十几岁的时候,他就把弟弟骗到煤堆上推下去害死。长大后他成为一名警察,表面上有能力有前途,但事实上,他身边的人都是他的攻击对象,不论对自己是否有利,他都愿意去攻击他们,甚至包括他挚爱的妻子和女儿。妻女离开后,他痛苦不堪,于是晚上他会异装成妻子的样子出去游荡。最终一切败露,他选择了自杀。

《被嫌弃的松子的一生》里,女主松子也是缺少父爱,她的妹妹从小体弱多病,父亲将更多的注意力给了妹妹,却很少关心健康的松子。于是松子养成了依赖型人格,为了获得他人的







































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