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什么是过度医疗

你所接受的检查、治疗、预防真的有意义吗?50家美国医师学会公布的“过度医疗明细”,更权威!他们将种过度医疗信息一举公开!

“得了大肠癌,做了腹部切除手术,真的有必要切除腹部吗?”

“腰痛,做了背骨切除手术。口服药或者贴些膏药观察观察不行吗?”

“前列腺癌检查是阳性,然后做了前列腺穿刺的精密检查。不大放心。”

“乳腺癌放射检查的钼靶检查结果为阳性,做了乳腺穿刺的精密检查。有可能会是癌症吗?”

像这样关系到生命的病症对于个人来说,是件很重要的事情。不难想象,很多时候都会处于极其糟糕的境地。此时,大家一定都会想到“要做有意义的检查”“一定要治愈”。

可是,看看现实,患者就像是迷路的羔羊。到底哪个是有意义的检查,哪个是有意义的治疗,要做出这样的判定我们没有充分的资料。

医疗的世界里,夹杂着惯例、金钱、名誉等各种各样的事情,有关医疗的正确信息有时很难了解到。作者说,出版这本书的强烈愿望就是要打破这样的现状。

你所接受的检查、治疗、预防真的有意义吗?50家美国医师学会公布的“过度医疗明细”,更权威!他们将种过度医疗信息一举公开!

检查

1.[检查]不要做没意义的X线胸片。

2.[检查]轻度头外伤不做CT检查。

儿科

3.[儿科]感冒时不要用抗生素。

4.[儿科]发热而造成的痉挛不要做影像检查。

5.[儿科]腹痛不要胡乱做CT检查。

6.[儿科]孩子阑尾炎时不做CT检查。

7.[儿科]男孩睾丸下降不全时,不做超声波检查。

糖尿病

8.[糖尿病]糖尿病不要用动态胰岛素测量法管理血糖值。

9.[糖尿病]高龄患者,糖化血红蛋白Aic为7.5%左右就可以。

10.[糖尿病]Ⅱ型糖尿病,每天不要多次测量血糖值。

外科

11.[外科]腰痛时,在症状出现6周以内不用做影像检查。

12.[外科]腰扭伤时,不要直接做X射线检查。

13.[外科]正因为腰痛才不要休养。

14.[外科]风湿疼痛时,不要轻易做MRI。

15.[外科]风湿疼痛时,不要直接就使用生物药品。

16.[外科]不要轻易做抗核抗体(抗核酸抗原抗体)。

17.[外科]骨质疏松的DEXA检查10年做1次即可。

18.[外科]氨基葡萄糖、软骨素对变形性膝关节病无效。

19.[外科]变形性膝关节病不要做关节腔内清洗。

20.[外科]变形性膝关节病鞋内垫鞋垫只是临时性的缓解。

前列腺癌

21.[前列腺癌]前列腺癌检查时,不要轻易地去做“PSA检查”。

22.[前列腺癌]前列腺癌早期,不做骨转移检查。

23.[前列腺癌]低风险的前列腺癌,不要轻易开展治疗。

24.[前列腺癌]前列腺癌治疗,不要过度地进行“正离子射线放射治疗”。

乳腺癌

25.[乳腺癌]乳腺癌早期,不做骨转移检查。

26.[乳腺癌]乳腺癌手术,不做活检,就不要做手术。

27.[乳腺癌]乳腺癌手术,一定要做腋下淋巴检查。

28.[乳腺癌]乳腺癌早期,患者年龄超过50岁,放射治疗尽可能只做短期的。

29.[乳腺癌]乳腺癌转移的患者,要进行单独药剂治疗。

30.[乳腺癌]进行乳腺癌的温存疗法时,不要轻易做“IMGRT”。

宫颈癌

31.[宫颈癌]30岁以下女性不需要做HPV检查。

32.[宫颈癌]不轻易用棉棒做宫颈部细胞脱落检查(细胞诊查)。

33.[宫颈癌]有过宫颈癌经历的人,不要轻易做阴道镜检查。

卵巢癌

34.[卵巢癌]健康的女性不要做卵巢癌的检查。

肺癌

35.[肺癌]肺癌的CT检查不要超越指南频繁进行。

36.[肺癌]早期的肺癌不需要做脑部转移检查。

大肠癌

37.[大肠癌]大肠癌的内视镜检查10年1次已足够。

癌症治疗

38.[癌症治疗]要慎重使用靶向药。

39.[癌症治疗]治疗之前要做治疗计划。

40.[癌症治疗]不要突然间就做手术。

41.[癌症治疗]不要轻易把烈性止吐药和化疗药物一起使用。

放疗

42.[放疗]癌症转移的放疗次数要尽可能地控制。

癌症检查

43.[癌症检查]癌症检查尽量不做PET、CT等检查。

44.[癌症筛查]寿命不到10年的人,不用做癌症筛查。

妇产科

45.[妇产科]就取个避孕药,没必要做阴道检查。

46.[妇产科]未到预产期,不要进行催生、剖腹产手术。

47.[妇产科]即使到了预产期,基本上也不要做阵痛催生。

48.[妇产科]不要为了决定是否做流产,而去做NIPT。

49.[妇产科]即使怀了双胞胎,也不要缝合子宫颈。

泌尿科

50.[泌尿科]要做慢性人工透析,需要与相关人员达成共识。

51.[泌尿科]在睾丸素正常的ED内补充睾丸素没有意义。

消化科

52.[消化科]插胃管对于痴呆患者没意义。

53.[消化科]反流性食道炎不要轻易用药。

54.[消化科]不要反复在巴雷特食管内做检查。

55.[消化科]神经性胃溃疡不用吃药。

呼吸科

56.[呼吸科]哮喘诊断请使用肺功能测定。

57.[呼吸科]不是重症哮喘或是支气管炎,就不要做胸片检查。

58.[呼吸科]不要给支气管炎的孩子用支气管扩张药物。

59.[呼吸科]对于没有进行吸氧的急性呼吸道疾病的孩子,不使用脉搏血氧仪。

60.[呼吸科]对于不满2周岁的轻度下呼吸道感染的孩子,不使用类固醇。

61.[呼吸科]不要胡乱在家持续吸氧。

过敏

62.[过敏]过敏检查避免做非特异性的IgE或IgG检查。

精神科

63.[精神科]精神病药物不要轻易开处方。

64.[精神科]不要轻易同时使用2种以上精神病药物。

65.[精神科]孩子不是精神病患者,就不要用精神病药物。

66.[精神科]睡不着觉,不要轻易做睡眠检查。

67.[精神科]失眠症治疗初期不要使用精神病药物。

脑神经

68.[脑神经]不是重症的头痛不要做影像检查。

69.[脑神经]头痛不要测脑电波。

70.[脑神经]头痛不要长久服用药店卖的药。

71.[脑神经]不到最后关头,不要服用鸦片类、巴比妥酸类的镇痛药。

72.[脑神经]一次晕倒,不要做脑CT、MRT等检查。

73.[脑神经]即使晕倒,也不要做颈动脉影像检查。

74.[脑神经]检查痴呆,做PET时,要让专家先诊断。

75.[脑神经]对痴呆患者不要无计划地使用胆碱酯抑制药物。

76.[脑神经]即使痴呆症患者有精神异常的症状,也要慎重使用抗精神病药物。

皮肤科

77.[皮肤科]诊断荨麻疹时,不可以轻易做检查。

78.[皮肤科]甲癣几乎都不需服用口服药。

79.[皮肤科]特异性皮肤炎只要没确诊是细菌感染,就不要使用抗菌药物。

80.[皮肤科]在手术创口上不要用抗生素。

眼科

81.[眼科]没什么眼科疾病的症状不要轻易进行影像检查。

82.[眼科]孩子的眼科体检时,不要每年都进行眼底和眼压检查。

83.[眼科]孩子不要使用度数低的读书眼镜。

84.[眼科]红眼病禁止服用抗菌药。

85.[眼科]玻璃体腔注射前不需要用抗生素。

86.[眼科]干眼症没必要进行泪管栓塞术。

耳鼻喉科

87.[耳鼻喉科]急性副鼻窦炎如果症状比较轻就不需要进行影像检查。

88.[耳鼻喉科]急性副鼻窦炎不要乱用抗生素。

89.[耳鼻喉科]中耳炎、外耳炎不要吃抗菌药。

90.[耳鼻喉科]突发性耳聋不用进行头部、脑部CT检查。

营养剂

91.[营养剂]营养剂在保持健康方面不起作用。

循环系统

92.[循环系统]进行心脏影像检查时,要尽可能避免被放射线照射。

93.[循环系统]注意不要进行没必要的心脏检查。

94.[循环系统]降低低密度胆固醇的药物对高龄者不起作用。

95.[循环系统]没有症状的颈动脉狭窄不用在意。

96.[循环系统]避免使用植入型心律转复除颤器(ICD)。

97.[循环系统]没有症状的心房性颤动不要使用人工起搏器。

98.[循环系统]即使是血管比较细小的患者发生心梗时,对没有堵塞的血管也不要进行治疗。

99.[循环系统]能用药物进行治疗的心房颤动,就不要使用心肌导管术。

.[循环系统]当中心静脉不需要导管术时,应立刻停止。

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山楂的好处?
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