胃肠外科病人术后饮食指导方案
随着胃肠外科围手术期快速康复理念深入人心，手术的早期营养支持被大家所认识及重视。我们提倡手术后早期合理进食，肠功能恢复后，近早进入肠内营养，由流食物-半流食-普通饮食过渡，减少手术后静脉输液，减少输液相关并发症，加速术后康复，降低医疗费用。出院回家后也要注意营养管理，包括以下几个方面：
住院期间建议早期肠内营养，从流质饮食逐渐过渡到半流食，出院后再从半流食逐渐过渡到普通饮食。
1流质饮食流质饮食是极易消化，含渣很少。成流体状态或在口腔内能融化为液体的饮食。包括：水、肠内营养液、大米汤、小米汤、藕粉、蛋花汤、酸奶、西红柿汁、鲜果汁、果茶、清鸡汤、清鱼汤、清肉汤、蔬菜汁、肝汤等。进食方式：少量多餐，每餐30–40ml(相当于一次性纸杯1/3-1/2)可以每间隔2-3小时进食一次，每天进食5-6次。如无腹胀、腹痛，排气或排便正常，可根据自身情况逐渐加量减次，注意不要饱餐。
2半流食半流食是介于软食与流质饮食之间，外观呈半流质状态、细软、更易于咀嚼和消化的膳食。是限量多餐的进食形式。包括：大米粥、小米粥、面条汤、面片汤、肉松粥、蒸蛋羹、蛋花粥、馄饨、嫩豆腐、菜泥、果泥、香蕉、各种肉汤、鱼片等。进食方式：少量多餐，每餐1-2两(相当于一次性纸杯1/2-1杯)可以每间隔2-3小时进食一次，每天进食5-6次，如无腹胀、腹痛，排气或排便正常，可根据自身情况逐渐加量减次，注意不要饱餐。
3普通饮食出院从半流食逐渐过渡到普通饮食。蛋白质占总量的20%，其中优质蛋白质占1/3以上（优质蛋白为：牛乳、豆腐、鱼类、蛋类、瘦肉）；脂肪占总能量的15%-20%，其中饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸与多饱和脂肪酸的比例为1：1：1(最好用调和油）；碳水化合物占总能量的60%-65%。适当增加膳食纤维。适宜的食品有牛乳、豆腐、蛋类、瘦肉、海鱼、海带（切成丝或薄片炖食，如：排骨炖海带）；蘑菇类：如香菇（切成碎丁炖食）；木耳类：如银耳、黑木耳（切成碎丁炖食）；人参；豆制品（干豆腐和豆腐泡不可以炒吃，炖食好些），茄子、四季豆、海参、红萝卜、白萝卜、大白菜、小白菜、南瓜、藕笋、胡萝卜、菠菜、紫菜、大蒜、姜、葱类（作为佐料不可以生吃，炖吃可以），苹果、大枣、茶叶等。少食多餐，逐渐恢复正常饮食。要达到每日至少四餐，至少需要3-4个月。初期量少次数多，以后逐渐到量多次数少。细嚼慢咽，以口腔代替胃的部分消化功能，目的是减轻胃肠道的负担，防止由于食物消化不良引发腹泻或肠梗阻。可以根据您的平素喜好，选择合适的品种合理搭配。多食入维生素含量高的新鲜水果和蔬莱(以下冷硬质的水果不可以吃，如：菠萝、李子、冻梨、香瓜、山楂(生吃）、烤地瓜等）。如条件允许可用榨汁机，将大量水果、蔬菜榨汁饮用，利于吸收。
手术后要不要忌口？
手术后病人恢复饮食后，原则上要进食一些容易消化、含维生素B、C族丰富及含有较高蛋白质的饮食。在这个原则性下饮食的式样可以多样化，一来可以促进病人的食欲，解除病人的精神负担，二来可以补足病人在恢复过程中所需的营养，适当的饮食是治疗疾病的重要辅助因素，在上述的前提下，手术后恢复饮食除了特殊的疾病外没有必要进行忌口。忌用食物：动物脂肪，生腌制虾蟹类，腌制过咸的食物，烟熏烧烤食物，酸泡食物，肉类的罐头食品，辛辣刺激性调味品。粘、冷、凉、硬食品，烧烤类，油炸食品，油腻食品，蒸饺，羊肉类等。
胃肠道手术后进补方法：
术后体质虚弱，如何尽早恢复体质，如何进补呢？恢复体质和体力的关键是尽早恢复正常饮食。在医生的指导下尽量多吃新鲜肉类，如瘦肉、鸡肉、鱼和新鲜蔬菜、水果，其次才是进补。
中药煲汤：
在患者体温正常、胃肠功能开始恢复，可以进食流或半流质后，即可开始。下面处方是星期一到星期六每天的煲汤料，可以每天一方轮流使用，对身体的元气恢复大有补益。
1、吉林参4克、西洋参3克炖瘦肉。 2、冬菇4-5克炖瘦肉或鸡胸肉（饮汤）。 3、北芪15克、党参21克、淮山30克、链子15克煲瘦肉。 4、土茯30克、生仁30克、元肉3枚煲草鱼或水鱼。 5、党参17克、茨实21克、杞子10克、苡仁15克煲瘦肉或鸡肉。 6、田七3克、人参（或红参）3克炖瘦肉或鸡肉。对于胃手术后的病人进食注意：
平时注意适量补充营养药物：
1、主张长期服用复合维生素B族。 2、术后4个月内适时补充铁剂(如：Fe2+类“朴雪”口服液。并配合维生素B12和叶酸片服用，目的是防止术后缺铁性贫血的发生)。 3、适量补充钙剂(如钙尔奇D或其他易吸收的补钙营养品)。 4、针对全胃术后和近端胃大部切除术后的病人，术后防止“反流性食管炎”的药物治疗：奥美拉唑胶囊（20mg/粒)1粒/次，1日2次，早晚饭前空腹口服。莫沙必利（全胃病人）或吗丁啉(近端胃大部病人），2片/次，1日3次饭前空腹口服。
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