没有神经病,为什么给我吃神经病药

接着上次慢性主观性头晕的话题，这次我们聊一聊它的治疗。当医生下了慢性主观性头晕的诊断后，就会开出一些治疗药物，包括：舍曲林、文拉法辛、西酞普兰、氟哌噻吨美利曲辛等等。接下去我们收到最多的反馈就是患者立马拿着药或者在复诊时问你：医生，我没有神经病，为什么给我吃这种神经病药？

我们开出的这些药物在药理学上分为两大类，一大类被称为选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI类)，另一大类被称为五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI类)，这两大类药物均是经典的情绪调节药物。从20世纪80年代上市至今它们已运用于临床将近30年，无论在安全性及效果方面都有较好的保障。并且这类药物镇静作用小，也不损伤精神运动功能，对心血管和自主神经系统功能影响也很小，还具有抗抑郁和抗焦虑双重作用，有较稳定的临床效果。而患者所谓的一些“神经病药”，其实科学的讲应该是抗精神病药，包括氯丙嗪、喹硫平等等，相对副作用都比SSRI及SNRI类药物大，可能出现静坐不能、震颤、不自主运动等一系列不良反应。所以在概念上，这两类药物完全不一样。

所以当医生给你处方SSRI类药物或者SNRI类药物时，您需要按照医嘱按时服用。一般药物起效的时间通常在2～4周，因此选择一种药物治疗后，要至少使用4周以上才能判定有无疗效，若有效并且效果明显的话也需要按照随访时的医嘱按照规范疗程进行治疗，以达到最好的治疗效果。

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