六类重性精神病的主要症状偏执性精神

偏执性精神病，又名妄想性精神病，系一组病因未明，以系统妄想为主要症状的精神病。据国外统计，时点患病率为0.03%,终生患病机率为0.05%-0.1%,包括以往疾病分类中的偏执狂（妄想狂）。

［临床特点］

1．男女患病比例相仿，好发于中年期。平均初发年龄为40-45岁。

2．移民、迁居、耳聋及有严重心理社会应激者易患本病。

3．病前常有性格缺陷，如偏执型人格或焦虑回避型人格。

4．血缘亲属中，偏执型人格比例较高。

5．妄想为偏执性精神病最突出的精神症状。

6．妄想并不荒谬离奇，即在现实生活中有可能发生，或事出有因而查无实据。有些病人，可能需详细调查，方能确定为妄想。

7．妄想特点为呈一种或一整套完整的妄想，即系统性妄想。

8．妄想持久，至少持续数月，长者达数年，甚至终生。

9．最常见的妄想内容为迫害妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想和疑病妄想。

10．多数患者在述及与妄想有关内容时，记忆过强，细枝末节均能详述。

11．部分患者伴有偶尔发生的短暂听幻觉或其他幻觉。

12．少数患者在病程中可伴间断的抑郁发作。

13．可能妄想或妄想支配，导致诉讼、政治纠纷或伤害他人。

14．除了与妄想或妄想系统相接相关的行为和态度外，情感、言语和行为均正常。

15．呈慢性病程。有些患者在缓解后复发。

16．即使病程较长，其社会适应功能无明显衰退。

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三门峡市精神卫生中心

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