嗅觉功能与首发精神疾病的关系
在前脑发育过程中，嗅觉系统容易受到干扰。与神经发育假说一致，有证据表明精神分裂症患者的嗅觉功能受损，尤其是气味识别能力。气味识别缺陷也与更大的阴性症状和快感缺乏有关。精神分裂症的其他研究发现，患者对新铃兰醛（lyral，它的细胞内环腺苷酸反应较低）的气味检测灵敏度降低，而对柠檬醛（citralva，它具有高的腺苷酸环化酶反应）却不存在这种情况。
越来越多的研究提示，嗅觉损害普遍存在于精神分裂症患者中，涉及气味的辨认，觉察阈值的敏锐性，记忆等方面。Brewer等年的研究认为，有82.4%的精神分裂症患者低于正常的嗅觉辨认范围；Geddes等（）对46例精神分裂症的嗅觉阈值测验，发现阴性症状组（12例）嗅觉阈值显著高于阳性症状组（11例）。多数研究认为嗅觉辨认缺陷在精神分裂症发病开始即出现，并且在整个病程中相当稳定。但Moberg等（）的研究结果提示，精神分裂症患者的嗅觉辨认测验评分与病程相关，患者的嗅觉功能随着病程的演进逐渐下降。
研究设计
Kamath及其同事针对新诊断的首发非情感性和情感性精神病患者，研究他们在气味识别、辨别和检测阈值方面的缺陷，以及它们与症状和快感缺失的关系。在约翰·霍普金斯精神分裂症中心招募了97名首发精神病患者（FEP，在该研究开始的24个月内发病），以及98名年龄在13到35岁的健康对照组。
诊断采用基因研究的诊断性访谈或DSM-IV的结构化临床访谈。排除标准包括头部创伤史、鼻外伤或手术史、神经系统疾病、癌症、病毒感染、智力残疾、妊娠、抗炎药物的使用，以及除大麻外的其他物质使用。对照组没有精神分裂症谱系障碍的家族史。
受试者进行了sniffinsticks气味识别和鉴别测试，他们还进行了对新铃兰醛和柠檬醛两种气味检测阈值的任务。采用阴性和阳性症状评定量表(SANS和SAPS)，物理快感指数，快乐体验量表，以及人际反应指数评估受试者。
使用多变量协方差分析方法分析气味识别和辨别，比较(1)首发精神病患者和对照组，(2)精神分裂症和情绪相关精神病之间的差异；还进行了性别分层的事后分析。
研究结果
在首发精神病患者中最常见的诊断是精神分裂症(n=52)、分裂性情感障碍(n=12)、双相情感障碍(n=19)和重度抑郁症(n=6)；受试者平均年龄为23岁。与对照组相比，首发精神病组中的男性、吸烟人数显著增加，受教育程度显著较低。
与对照组相比，首发精神病患者对气味辨别和识别的损伤更大。其中，与精神分裂症相关的精神病患者对这一结果起主要作用；而与情绪相关的精神病和对照组在气味辨别和识别方面没有差异。
患有精神分裂症相关的女性精神病患者，比情感障碍相关的女性患者，具有更大的气味识别和辨别障碍。
在首发精神病患者中，较差的气味辨别与增加的阴性症状和较低的共情
