年执业药师考试药综题库更新

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 患者,男,52岁。临床诊断肾盂肾炎,病情严重,需入院治疗。入院检查尿培养提示革兰阳性球菌,经验性选择静脉滴注万古霉素,滴注时间应该控制在()。

  A.3小时以上

  B.2.5小时以上

  C.2小时以上

  D.1小时以上

  E.0.5小时以上

  答案:D

  解析:万古霉素的滴注速度必须严格控制,每0.5g至少加入m液体,静脉滴注时间控制在1小时以上。故正确答案是D。

  氯化钾静脉滴注时,浓度一般不宜超过()。

  A.0.1%~0.2%

  B.0.1%~0.3%

  C.0.2%~0.4%

  D.0.2%~0.5%

  E.0.3%~0.5%

  答案:C

  解析:氯化钾静脉滴注时的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%~0.4%。故正确答案是C。

  一级信息资料的最突出特点是()。

  A.提供的信息内容更新

  B.内容广泛、使用方便

  C.对一个具体问题提供的信息简明扼要

  D.查阅时需要利用所提供的参考文献进行验证

  E.有的还能提供疾病与药物治疗的基础知识

  答案:A

  解析:以期刊发表的原创性论著为主的一级信息,包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果,一级信息提供的信息比二级和三级信息的内容更新。

  故正确答案是A。

  

  A.药物警戒

  B.循证医学

  C.药物治疗管理

  D.个体化药物治疗

  E.药物重整

  1、比较患者目前正在应用的所有药物与医嘱药物是否一致的过程,称为()。

  2、通过药师提供的药学服务,达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果,称为()。

  答案:E、C

  解析:药物重整是指比较患者目前正在应用的所有药物与医嘱药物是否一致的过程。药物治疗管理是指通过药师提供的药学服务,达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果。故1题正确答案是E,2题正确答案是C。

  

  A.头孢曲松钠与0.9%氯化钠注射液

  B.头孢曲松钠与氯化钙注射液

  C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液

  D.瑞替普酶与5%葡萄糖注射液

  E.维生素C与0.9%氯化钠注射液

  3、两种药物配伍之后容易形成白色沉淀的是()。

  4、两种药物配伍之后将导致效价降低的是()。

  答案:B、D

  解析:头孢曲松钠不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合,因可产生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀;瑞替普酶与葡萄糖注射液配伍可使效价降低。故3题正确答案是B,4题正确答案是D。

 处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。处方的“后记”中不包括()。

  A.药品费用

  B.医师签章

  C.特殊要求项目

  D.调配药师签章

  E.发药药师签章

  答案:C

  解析:后记有医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员(简称药师)签名或加盖专用签章。故正确答案是C。

  化学药、中成药处方,每张处方药品不得超过()。

  A.2种

  B.3种

  C.4种

  D.5种

  E.6种

  答案:D

  解析:化学药、中成药处方,每一种药品须另起一行,每张处方不得超过5种药品。故正确答案是D。

  患者,男,16岁。因“急性细菌性扁桃体炎”使用青霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试药液浓度和给药方法的说法,正确的是()。

  A.浓度U/ml,皮内注射0.1ml

  B.浓度U/ml,肌内注射0.1ml

  C.浓度U/ml,皮内注射0.1ml

  D.浓度U/ml,肌内注射0.1ml

  E.浓度U/ml,皮内注射1ml

  答案:C

  解析:青霉素皮试药液浓度为U/ml,给药方法与剂量是皮内注射0.1ml。故正确答案是C。

  下列药物中,属于CYP酶诱导剂的是()。

  A.环丙沙星

  B.胺碘酮

  C.氟康唑

  D.卡马西平

  E.西咪替丁

  答案:D

  解析:卡马西平是CYP3A4、CYP2C9、CYP2B6诱导剂。故正确答案是D。

  下列药品需要冷藏贮存但不宜冷冻的是()。

  A.枸橼酸铋钾颗粒

  B.双歧三联活菌制剂

  C.缩宫素

  D.注射用青霉素

  E.头孢曲松钠注射剂

  答案:B

  解析:双歧三联活菌制剂是需要冷藏贮存但不宜冷冻的活菌制剂。故正确答案是B。

  下列药物中,使用前无需皮试的是()。

  A.苄星青霉素注射剂

  B.抑肽酶注射剂

  C.抗狂犬病血清注射剂

  D.紫杉醇注射剂

  E.普鲁卡因注射剂

  答案:D

  解析:需要皮试的有苄星青需素注射剂、抑肽酶注射剂、抗狂犬病血清注射剂、普鲁卡因注射剂。

  

  A.普通处方

  B.急诊处方

  C.儿科处方

  D.麻醉药品和第一类精神药品处方

  E.第二类精神药品处方

  1、白色处方(右上角无标注)作为()。

  2、淡黄色处方作为()。

  3、淡红色处方作为()。

  答案:A、B、D

  解析:根据《处方管理办法》,处方印刷用纸根据实际需要用颜色区分,并在其右上角以文字注明。普通处方为白色;急诊处方为淡黄色,右上角标注“急诊”;麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色,右上角标注“麻、精一”。故1题正确答案是A,2题正确答案是B,3题正确答案是D。

  

  A.1日常用量

  B.3日常用量

  C.7日常用量

  D.15日常用量

  E.30日常用量

  4、门诊处方一般不超过几日()。

  5、急诊处方一般不超过几日()。

  答案:C、B

  解析:门诊处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量。故4题正确答案是C,5题正确答案是B。

  

  A.右眼B.左眼

  C.适量D.立即

  E.双眼

  医师书写处方时经常使用外文缩写,药师在指导用药时需要准确掌握,必要时可向患者进行解释

  6、“OD.”是()。

  7、“OS.”是()。

  8、“OU.”是()。

  答案:A、B、E

  解析:“OD.”是右眼;“OS.”是左眼;“OU.”是双眼。故6题正确答案是A,7题正确答案是B,8题正确答案是E。

  

  A.无适应证用药B.无正当理由超说明书用药

  C.有禁忌证用药D.过度治疗用药

  E.不合理联合用药

  9、患者,女,33岁。患高血压,联合应用珍菊降压片与氢氯噻嗪,属于()。

  10、患者,男,45岁。患低蛋白血症,长期补充人血白蛋白,属于()。

  11、患者,男,20岁。轻度咳嗽,给予阿奇霉素口服,属于()。

  答案:E、D、A

  解析:不合理联合用药表现在:无明确指征联合用药、单一抗菌药已能控制的感染而应用2~3种抗菌药、盲目应用辅助治疗药、重复用药;珍菊降压片的成分包括珍珠层粉、野菊花膏粉、芦丁、可乐定、氢氯噻嗪,联合应用珍菊降压片与氢氯噻嗪,属于重复用药。过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等。无适应证用药:临床上无明显细菌感染指征,但常被给予抗菌药物。故9题正确答案是E,10题正确答案是D,11题正确答案是A。

  

  A.呋喃唑酮

  B.利巴韦林

  C.甲硝唑

  D.尼可刹米

  E.喷托维林

  12、患者,男,38岁。到药店购买灭滴灵,药师应交付的药物是()。

  13、患者,女,43岁。到药店购买咳必清,药师应交付的药物是()。

  答案:C、E

  解析:灭滴灵的通用名是甲硝唑;咳必清的通用名是喷托维林。故12题正确答案是C,13题正确答案是E。

  

  A.呋塞米

  B.甲睾酮

  C.哌替啶

  D.麻黄碱

  E.哌唑嗪

  14、促进肌肉发达,增强爆发力的兴奋剂是()。

  15、振奋精神,增加供氧能力的兴奋剂是()。

  答案:B、D

  解析:甲睾酮具有蛋白同化作用,能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力。麻黄碱等药品类易制毒化学品能提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力,并振奋精神。故14题正确答案是B,15题正确答案是D。

  

  A.肾上腺素

  B.水合氯醛

  C.降钙素

  D.高锰酸钾

  E.阿维A酸

  16、对育龄人群有生殖毒性的高警示药品是()。

  17、属于小儿用口服中度镇静药的高警示药品是()。

  答案:E、B

  解析:高警示药品种类:对育龄人群有生殖毒性的药物(如阿维A胶囊、异维A酸片等),小儿用口服中度镇静药(如水合氯醛)。故16题正确答案是E,17题正确答案是B。

  药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中“四查”包括()。

  A.查处方

  B.查药品

  C.查适应证

  D.查配伍禁忌

  E.查用药合理性

  答案:ABDE

  解析:处方调配规范中“四查十对”包括查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法与用量;查用药合理性,对临床诊断。故正确答案是ABDE。

  需要避光保存的药品有()。

  A.硝普钠

  B.维生素C

  C.丁卡因

  D.硝酸甘油

  E.对氨基水杨酸钠

  答案:ABCDE

  解析:易受光线影响导致变质而需要遮光保存的药物

  ——心血管系统用药:硝普钠、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、胺碘酮、噻氯匹定片及胶囊、奥扎格雷注射剂。维生素、辅酶、氨基酸:维生素C、维生素K、维生素B1等。滴眼剂:普罗碘铵、水杨酸毒扁豆碱、毛果芸香碱、利巴韦林、硫酸阿托品、丁卡因、利福平。抗结核药:对氨基水杨酸钠、异烟肼片及注射剂、利福平片。故正确答案是ABCDE。

 依据生物钟规律,适宜于清晨服用的药物是()。

  A.平喘药

  B.抗过敏药

  C.抗抑郁药

  D.调节血脂药

  E.抗结核药

  答案:C

  解析:抗抑郁药适宜于清晨服用,因为抑郁、焦虑、猜疑等症状常表现为晨重晩轻的波动特点。故正确答案是C。

  下列剂型中严禁直接服用或口含的是()。

  A.肠溶片

  B.缓释片

  C.泡腾片

  D.舌下片

  E.咀嚼片

  答案:C

  解析:供口服的泡腾片一般宜用~ml凉开水或温开水浸泡,严禁直接服用或口含。故正确答案是C。

  患者,男,68岁。突发心前区压榨性疼痛,给予硝酸甘油舌下含服。以下服用舌下片的注意事项中,错误的是()。

  A.给药宜迅速,含服时将药片放于舌下

  B.含服时间一般控制在5分钟左右

  C.含服后30分钟内不宜吃东西或饮水

  D.不要咀嚼或吞咽药物、不宜多说话

  E.可用舌头在嘴中移动药片以加速其溶解

  答案:E

  解析:舌下片服用时不能用舌头在嘴中移动药片以加速其溶解。故正确答案是E。

  患者,男,54岁。患有高血压、糖尿病和牙周炎,服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有酒精),出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是()。

  A.氢氯噻嗪和藿香正气水

  B.氨氯地平和藿香正气水

  C.二甲双胍和藿香正气水

  D.阿卡波糖和藿香正气水

  E.甲硝唑和藿香正气水

  答案:E

  解析:藿香正气水是含酒精(乙醇)制剂。乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,有些药可抑制酶的活性,干扰乙醇的代谢,使血中的乙醇浓度增髙,出现双硫仑样反应,表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等。所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑,抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。故正确答案是E。

  服用后容易引起结晶尿,药师在指导用药时应告知患者宜多饮水的药物是()。

  A.红霉素

  B.头孢呋辛

  C.磺胺甲嘌唑

  D.阿奇霉素

  E.阿莫西林

  答案:C

  解析:磺胺类药物主要经肾排泄,在尿中浓度高,可形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞现象,服药后宜大量饮水,以尿液冲走结晶。故正确答案是C。

  饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响某些药物药动学过程的机制是()。

  A.抑制CYPA2

  B.抑制CYP3A4

  C.抑制CYP2C9

  D.诱导CYP3A4

  E.诱导CYP2C19

  答案:B

  解析:葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢,同时可抑制CYP3A4的活性,因此通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。故正确答案是B。

  患者,男,33岁。因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用4小时后,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能。该病例用药与不良反应因果关系评价结果是()。

  A.肯定

  B.很可能

  C.可能

  D.可能无关

  E.无法评价

  答案:B

  解析:用药与不良反应因果关系评价结果是“很可能”的定义:无重复用药史,用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止,或迅速减轻或妤转;并排除其他疾病可能。故正确答案是B。

  长期应用肾上腺皮质激素,可引起肾上腺皮质萎缩,停药数月难以恢复。这种现象称为()。

  A.变态反应

  B.药物依赖性

  C.后遗效应

  D.毒性反应

  E.继发反应

  答案:C

  解析:注意区别:撤药反应——长期应用糖皮质激素,停用后引起原发疾病复发。

  药源性疾病一旦确诊,首要的治疗措施是()。

  A.对症治疗

  B.停用致病药物

  C.拮抗致病药物

  D.调整治疗方案

  E.排出体内残留的致病药物

  答案:B

  解析:对于药源性疾病而言,致病药物是药源性疾病的起因,因此治疗首先要考虑停用致病药物。故正确答案是B。

  下列药物中与脂肪组织亲和力大,分布容积随年龄增长而增加,易造成老年人从体内消除缓慢导致而中毒的是()。

  A.法莫替丁

  B.阿司匹林

  C.地高辛

  D.地西泮

  E.乙醇

  答案:D

  解析:老年人体内总含水量下降而脂肪成分增加,脂溶性药物(如胺碘酮、地西泮、替考拉宁和维拉帕米等)随年龄增长,分布容积增加,相应的药物半衰期延长,连续用药可以引起药物的蓄积。故正确答案是D。

  患者,女,35岁。在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问,获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是()。

  A.骨骼发育异常

  B.流产或发育成正常胚胎

  C.牙齿色素沉着

  D.腭裂

  E.耳聋

  答案:B

  解析:细胞增殖早期约为受精后18天左右,此阶段期间胚胎的所有细胞尚未进行分化,细胞的功能活力也相等,对药物无选择性表现,致畸作用无特异性地影响细胞,其结果为胚胎死亡、流产或存活而发育成正常个体,因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。故正确答案是B。

  以下有关肝功能不全患者用药原则的叙述中,不正确的是()。

  A.明确诊断,合理选药

  B.静脉给药可不调整剂量

  C.定期监测肝功能,及时调整治疗方案

  D.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

  E.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物

  答案:B

  解析:初始剂量宜小,必要时进行治疗药物监测,做到给药方案个体化。故正确答案是B。

  长期高磷血症会导致心脏、血管钙化,因此腹膜透析者必须在进食的同时服用的药物是()。

  A.铁剂

  B.磷化物

  C.磷结合剂

  D.钙结合剂

  E.磷软化剂

  答案:C

  解析:磷不能通过透析被充分地清除,因而蓄积于血液中,出现高磷血症,因此透析患者应在进食的同时服用磷结合剂。故正确答案是C。

  

  A.辛伐他汀

  B.熊去氧胆酸

  C.布洛芬

  D.氯膦酸二钠

  E.乳酶生

  1、在指导合理用药时,应交代宜在睡前服用的药物是()。

  2、在指导合理用药时,应交代不宜用热水送服的药物是()。

  答案:A、E

  解析:肝脏合成胆固醇的峰期多在夜间,故在睡前服用调节血脂药辛伐他汀有助于提高疗效;乳酶生属于含活菌类药物,该类药物遇热会引起活性菌被破坏,因此不能用热水送服。故1题正确答案是A,2题正确答案是E。

  

  A.早晨服用

  B.餐后服用

  C.餐前服用

  D.睡前服用

  E.空腹服用

  3、患者,男,58岁。患高血压,服用呋塞米降血压,宜于()。

  4、患者,男,36岁。痛风性关节炎急性发作,右足跟部疼痛剧烈,服用吲哚美辛抗炎镇痛,宜于()。

  答案:A、B

  解析:清晨服用利尿剂可减少起夜次数,避免夜间排尿次数过多,影响休息和睡眠。为避免药物对胃肠道的刺激,阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药宜在餐后服药。故3题正确答案是A,故4题正确答案是B。

  

  A.葡萄柚汁

  B.咖啡

  C.食醋

  D.高蛋白

  E.高脂肪

  5、患者,女,72岁。患帕金森病,口服复方左旋多巴,服药期间不宜同食()。

  6、患者,男,33岁。患重症溃疡性结肠炎,服用环孢素A治疗,服药期间不宜同食()。

  答案:D、A

  解析:高蛋白饮食后,会在肠内产生大量氨基酸,阻碍左旋多巴的吸收;葡萄柚汁可升高口服环孢素A的AUC和C,但对静脉给药的影响不明显。故5题正确答案是D,6题正确答案是A。

  

  A.粒细胞减少症

  B.消化性溃疡

  C.慢性肾衰竭

  D.溶血性贫血

  E.呼吸抑制

  7、患者,男,42岁。服用含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是()。

  8、患者,女,34岁。患甲状腺功能亢进症,服用丙硫氧嘧啶,可引起的典型药源性疾病是()。

  答案:C、A

  解析:含有马兜铃酸的中药引致肾损害的主要特点是肾间质纤维化,从而可引起急、慢性肾小管间质性病变,可表现为急、慢性肾衰竭。丙硫氧嘧啶可以导致粒细胞减少症。故7题正确答案是C,8题正确答案是A。

  

  A.A级B.B级

  D.C级D.D级

  E.X级

  美国食品药品管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害,将妊娠用药分为A、B、C、D、X5个级别

  9、卡托普利在妊娠中、晚期使用属于药物妊娠毒性分级()。

  10、利巴韦林属于药物妊娠毒性分级()。

  11、头孢曲松属于药物妊娠毒性分级()。

  答案:D、E、B

  解析:降压药卡托普利在妊娠中、晩期使用属于D级;抗病毒药利巴韦林属于Ⅹ级;抗菌药物头孢曲松属于B级。故9题正确答案是D,10题正确答案是E,11题正确答案是B。

  

  A.氯霉素

  B.新生霉素

  C.磺胺嘧啶

  D.葡萄糖

  E.苯巴比妥

  12、可使新生儿出现灰婴综合征的药物是()。

  13、可使葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿出现溶血现象的药物是()。

  答案:A、C

  解析:分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍而致灰婴综合征;临产期使用磺胺类药,对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。故12题正确答案是A,13题正确答案是C。

 患者,男,28岁。2天前因淋雨后出现发热,体温最高达39℃。经实验室和X线胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎(CAP),无其他基础疾病。经验性抗感染治疗推荐使用()。

  A.多西环素

  B.阿莫西林

  C.莫西沙星

  D.头孢他定

  E.亚胺培南

  答案:B

  解析:青年无基础疾病患者与老年患者用药是有区别的。故正确答案是B。

  

  A.多索茶碱注射液

  B.布地奈德混悬液

  C.孟鲁司特钠咀嚼片

  D.沙丁胺醇气雾剂

  E.异丙托溴铵气雾剂

  患者,男,48岁。患有青光眼3年,近日因支气管哮喘急性发作,给予舒张支气管抗炎等治疗

  1、该患者应慎用的药物是()。

  2、应告知该患者用药后需漱口的药物是()。

  答案:E、B

  解析:异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱药,妊娠早期妇女、青光眼与前列腺肥大的患者应慎用此类药物;ICS在口咽局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染,吸药后及时用清水含漱可减轻局部反应;吸入用布地奈徳混悬液属于ICS。故1题正确答案是E,2题正确答案是B。

  

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.吡嗪酰胺

  E.对氨基水杨酸

  3、使用抗结核药后,可发生周围神经病变的药物是()。

  4、使用抗结核药后,导致体液变色,呈橘红色的药物是()。

  答案:A、B

  解析:异烟肼用药后可发生周围神经病变、短暂轻度氨基转移酶升高;利福平服药后体液变色,呈橘红色。故3题正确答案是A,4题正确答案是B。

患者,男,50岁。血压/95mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄。单药治疗控制血压效果不佳,宜选择的联合用药方案是()。

  A.利尿剂+ARB

  B.β受体阻断剂+ARB

  C.利尿剂+CCB

  D.α受体阻断剂+ACEI

  E.ACEI+CCB

  答案:C

  解析:ACEI、ARB禁用于伴有双侧肾动脉狭窄的高血压患者。根据排除法,故正确答案是C。

  适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化与周围血管疾病患者的降压药是()。

  A.β受体阻断剂

  B.α受体阻断剂

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.噻嗪类利尿剂

  E.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

  答案:E

  解析:以二氢吡啶类钙通道阻滞剂为基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险;此类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化与周围血管疾病患者。故正确答案是E。

  冠状动脉粥样硬化性心脏病患者如没有用药禁忌证。冠心病二级预防时,阿司匹林肠溶片的剂量范围是()。

  A.25~50mg/d

  B.25~75mg/d

  C.75~mg/d

  D.~mg/d

  E.~mg/d

  答案:C

  解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行二级预防时,阿司匹林肠溶片的剂量范围为75~mg/d。故正确答案是C。

  患者,男,59岁。因情绪激动,出现前胸压榨性疼痛。为缓解症状,宜选用()。

  A.阿司匹林

  B.硝酸甘油

  C.美托洛尔

  D.氟伐他汀

  E.硝苯地平

  答案:B

  解析:舌下含服硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药。故正确答案是B。

  患者,女,80岁,高血压病史28年近日自觉憋气,昨夜出现呼吸困难,不能平躺喘憋咳粉红色泡沬样痰诊断为心力衰竭,应选用的药物是()。

  A.胺碘酮

  B.氟桂利嗪

  C.硝酸异山梨酯

  D.呋塞米

  E.氨氯地平

  答案:D

  解析:利尿剂适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。

  患者,男,59岁。因反复心悸就诊。心电图示心房颤动,拟施行药物转复。下列药物中,可用于房颤时转复窦性心律的是()。

  A.利伐沙班

  B.胺碘酮

  C.硝苯地平

  D.去乙酰毛花苷

  E.地尔硫草

  答案:B

  解析:目前主要是Ic类(氟卡尼、普罗帕酮)和Ⅲ类(胺碘酮、伊布利特、多非利特、维纳卡兰)抗心律失常药物可转复窦性心律。故正确答案是B。

  患者,男,56岁。实施左侧髋关节置换术。术后第7日,左下肢岀现肿胀、疼痛、皮肤温度升高,浅静脉显露。临床诊断为深静脉血栓形成。若采用溶栓治疗,最常用的溶栓药物是()。

  A.尿激酶

  B.链激酶

  C.瑞替普酶

  D.替奈普酶

  E.阿司匹林

  答案:A

  解析:溶栓药物以尿激酶最常用,对急性期DVT的治疔具有起效快、效果好、过敏反应少的特点。故正确答案是A。

  

  A.硝苯地平

  B.卡托普利

  C.氢氯噻嗪

  D.普萘洛尔

  E.特拉唑嗪

  1、患者,男,69岁。患高血压伴前列腺增生症,适宜选用的药物是()。

  2、患者,男,56岁。患高血压伴痛风,禁用的药物是()。

  答案:E、C

  解析:高血压伴前列腺增生症患者适宜选用α受体阻断剂特拉唑嗪;高血压伴痛风患者禁用利尿剂氩氯噻嗪。故1题正确答案是E,2题正确答案是C。

  

  A.曲美他嗪

  B.辛伐他汀

  C.尼可地尔

  D.硝酸甘油

  E.维拉帕米

  3、抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,通过提高氧的利用效率而治疗心肌缺血的药物是()。

  4、为钾通道开放剂,对于有微循环障碍的女性冠心病患者更适合的药物是()。

  答案:A、C

  解析:曲美他嗪能阻断长链3-酮酯酰CoA硫解酶,抑制脂肪酸的β-氧化,从而促进葡萄糖的氧化供能,改善心肌缺血及左心功能,缓解心绞痛。尼可地尔是一种ATP敏感的钾通道开放剂,适合有微循环障碍的女性冠心病患者(Ⅹ综合征)。故3题正确答案是A,4题正确答案是C。

  

  A.烟酸

  B.普罗布考

  C.考来替泊

  D.依折麦布

  E.多烯酸乙酯

  5、降低血脂的药物中,禁用于慢性活动性肝病和严重痛风患者的是()。

  6、降低血脂的药物中,禁用于妊娠期和哺乳期的是()。

  答案:A、D

  解析:慢性活动性肝病、活动性消化性溃疡和严重痛风者禁用烟酸类。依折麦布禁用于妊娠期和哺乳期。故5題正确答案是A,6题正确答案是D。

  

  A.每次0.1g,tid

  B.每次0.1g,qd

  C.每次0.2g,tid

  D.每次0.2g,qd

  E.每次0.3g,qd

  7、非诺贝特片的用法与用量是()。

  8、微粒型非诺贝特的用法与用量是()。

  答案:A、D

  解析:非诺贝特片每次0.1g,tid;微粒型非诺贝特每次0.2g,qd。故7题正确答案是A,8题正确答案是D。

  患者,女,69岁,因心房颤动使用华法林抗凝治疗。减弱华法林抗凝作用的常用药物有()。

  A.维生素K

  B.苯巴比妥

  C.雌激素

  D.口服避孕药

  E.人参、西洋参、圣约翰草

  答案:ABCDE

  解析:减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及某些中药(人参、西洋参、圣约翰草等)。故正确答案是ABCDE。

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