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年11月4日16时,一个神志不清的54岁患者被医院急诊,当时该病人全身多处割伤,虽已缝合但仍有渗血,家属称病人在11月3日上午9时将数种精神药物及降血压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片总共40多片一次吞服,医院作血液透析,11月4日患者清醒后仍想自杀转来我院。
患者全身划伤70多刀当时查患者处于昏睡状态,血压测不出,四肢厥冷,意识障碍,立即给予多巴胺60毫克加生理盐水静脉推注,然后改为静脉滴注,5分钟后血压升至78/54mmHg,心率81次/分,呼吸18次/分,但意识仍不清醒,曾嗜睡状态,经刺激后短暂醒来,表现情绪低落,愁眉苦脸,但时而又情绪激动,大喊大叫。
医院立即成立张治华主任医师、林灿雄医师、卢晓玉护士长等抢救小组,经三级医师查房诊断为双相情感性精神障碍混合发作。据了解,该病人情绪高涨与低落交替发作14年,来我院前二次自杀未遂,这次自杀先拿刀割伤身体多处,颈部伤口深度0.8公分,出血量较大,后来又吞服大量精神药物和降血压药造成生命危险。入院后我院除给予升血压药物治疗外,还联用抗抑郁药,抗精神病药,抗菌药防止伤口感染以及补血药进行治疗,血压后升至/57mmHg。患者神智恢复后未再出现明显的冲动和易激惹,也清楚意识到自己生病了,并后悔自己的自杀行为。
康复后,患者每天都在走廊或室外散步
截止今日,患者已经住院近20多天,在医护人员的精心治疗和贴心护理下,转危为安,身体、精神状态各方面都恢复良好,已经可以下床自主活动。看着患者精气神一天比一天好,脸上的笑容越来越灿烂,我们的医护人员也倍感欣慰。
期间,林灿雄医师跟近患者治疗情况,并给予康复指导
患者说:“这个团队的医护人员能如此迅速、到位的紧急救治让我信服,我就一个人,没人陪没人照顾,但是这个科室的医护人员,他们用和善的态度让我感受到家人般的关怀。现在准备出院了,张治华医师还总是叮嘱我,只要身体精神上感觉不舒服就回来复诊,你们的尽心尽责真的让我非常感动!”
简单的几句话,代表着患者对我们工作的认可,以及对我们的信任,我们将继续努力,竭尽全力让每一位患者得到最好的治疗,用所掌握的专业技能为百姓的身心健康保驾护航。
专家介绍郭沈昌
主任医师,教授、硕士生导师
曾任中国心理卫生协会老年专业委员会副主任委员和广东省常任理事、世界动力精神病学中国委员、中华医学会神经生化学组委员、精神病外科治疗协作组副组长兼秘书,《中国行为医学科学杂志》和《临床精神医学杂志》编委,《国际中华神经精神科杂志》编辑部主任等。
年大学毕业后曾在南京医院和汕头大学精神卫生中心工作,从事精神内科和心理行为科临床、教学、科研工作50多年,有着丰富的临床经验和深厚的理论基础。
对采用内科、外科和心理治疗方法诊疗精神、心理和行为疾病有独到见解,是我国最早与神经外科医生合作开展精神疾病外科治疗的权威学者之一。曾获得省市科技进步奖6项,出版专著3部,临床神经精神药物手册一本。
健康-
张治华
主任医师,医院副院长广东省医学会精神病学分会委员广东省心理学会临床专业委员会委医院特聘专家广东省中医药大学特聘讲师医院精神科规范化培训教师
毕业于湖北省三峡大学临床医疗专业。先后工医院,医院。从事精神心理科、精神神经内科工作20余年。
医院、上海精神卫生中心进修精神心理科,医院进修学习神经内科、NICU、综合ICU。擅长:躯体疾病并发精神障碍,儿童心理行为异常。
健康-
林灿雄
器质性精神障碍科医师
毕业于广西中医药大学,广东省临床心理专业委员会会员,从事精神医学与心理卫生工作5年,在广州市精神卫生中心进修2年。
擅长:各类精神障碍,如精神分裂症、心境障碍、强迫症、睡眠障碍、躯体形式障碍、酒依赖及青少年各类行为问题的治疗。
健康-
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