偏执型精神分裂症如何预防

偏执型精神分裂症是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其他各型为晚。病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配,表现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其他类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者较少,但经治疗则收效较好。

偏执型精神分裂症患者早期多疑敏感多疑为首发症状,有的患者早期出现幻听,然后继发妄想症状;还有的患者早期症状是被害妄想,因患者对被害妄想有不肯暴露的特点,所以很少被人发现。在各种不同的妄想之中,有夸大妄想,嫉妒妄想,钟情妄想,疑病妄想等,尤以被害妄想最为多见。

一、偏执型精神分裂症的特点

1)症状

①、偏执型患者的妄想与幻觉经常同时存在,有的患者先有幻听,听到有人要加害自己,并且随这种声音信以为真,然后再幻听的基础上产生妄想;有的患者是先出现妄想,后出现幻觉。总之是妄想与幻听互相影响,同时存在。

②、偏执型患者的妄想具有隐蔽、不肯暴露的特点,受这种妄想内容的支配,容易产生极端行为,对他人人身安全造成极大的伤害。

③、妄想是在患者不知不觉中发展的,大多患者在疾病早期现有敏感多疑,如怀疑有人要对自己进行迫害,随着妄想程度的加深,怀疑对象逐渐加大,患者坚信邻居、家人、同事合谋加害自己。患者自知力缺乏,否认自己有病,常被亲人都当作仇敌。这样的患者一般能正常工作或生活,说话较有条理性,但患者的思维障碍有不肯暴露的特点,容易对他人造成伤害。

④、偏执型患者有一整套脱离实际、荒诞离奇的逻辑和判断推理,一般用任何事实不能说服患者的妄想内容,别人也很难改变患者的思维方式。

2)幻觉

①、幻嗅:能闻到一些难闻的、令人不愉快的气味。

②、幻味:品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道,因而拒食。

③、幻触:感到皮肤有某种异常的感觉,如虫爬感、蚁走感、针刺感、液体流动感。

④、内脏幻觉:患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有异常知觉体验,如感到肺扇动、肝破裂、肠扭转,能准确定位,常与疑病妄想、被害妄想同时出现。

⑤、幻视:指没有视觉刺激时出现视觉相象的体验。幻觉多种多样,如简单的光、单色的颜色、单个物体、复杂的情景性场面,可能鲜明生动。

二、偏执型精神分裂症的危害

①、得了偏执型精神分裂症的患者有时候并不主动暴露自己的幻觉、妄想症状,但是其幻觉妄想内容可能支配行为。同时,他们衣着整齐,表现看上去像正常人,周围人很难发现其患有精神病。他们经常是在人们毫无防范的情况下伤害他人或自己。

②、偏执型精神分裂症是属于精神分裂症的一种,一般初期表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。

③、偏执型精神分裂症患者的情感和行为常受幻觉和妄想支配,表现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其它类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者较少。

三、偏执型精神分裂症家庭如何护理

①、自罪妄想的病人有时还会有自杀行为,因此,要注意病人的情绪变化,加强护理,预防自杀。若病人听到某处声音在骂他、攻击他而情绪激动时,可将病人带到那里,证实确无客观事实存在,并作好说服解释,缓解病人的情绪。

②、偏执型精神分裂症的病人还可能受幻觉、妄想的支配,产生冲动行为,引起严重的后果。因此应加强防范措施,防止意外的发生。当病人出现攻击行为的前驱症状时,如频繁踱步、言语挑衅、双拳紧握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距离,移开周围的危险物品,并准备足够的人力控制病人,从而保证病人和他人的安全。由于偏执型精神分裂症的病人是最危险的伤人者,对社会及他人的安全构成极大的危害。因此,要及时医院进行治疗,防止意外事件的发生。

③、在护理偏执型病人时要掌握一定的技巧,应首先取得病人信任,以便了解病人的幻觉、妄想内容。当病人叙述妄想内容时,要耐心倾听,不能与病人争辩妄想内容的真实性;避免当着病人面与他人耳语,以防引起病人的疑虑或反感,促使妄想泛化。

④、当被涉及为妄想对象时,不要过多解释,并在可能的情况下,减少接触,注意安全。还可利用每日简单的活动干扰病人的妄想内容。在护理偏执型精神分裂症病人时要注意掌握病人的幻觉、妄想内容,对症处理。有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的饭。自罪妄想的病人总认为自己罪大恶极,不配合吃饭,对这样的病人可将饭菜搅拌在一起,让其误认为是残羹剩饭使病人吃下。

四、偏执型精神分裂症如何调养

①、应取得病人信任,以便了解病人的幻觉、妄想内容:当病人叙述妄想内容时,要耐心倾听,不能与病人争辩妄想内容的真实性;避免当着病人面与他人耳语,以防引起病人的疑虑或反感,促使妄想泛化。当被涉及为妄想对象时,不要过多解释,并在可能的情况下,减少接触,注意安全。还可利用每日简单的活动干扰病人的妄想内容。

②、在护理偏执型精神分裂症病人时要注意掌握病人的幻觉、妄想内容,对症处理:有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的饭。自罪妄想的病人总认为自己罪大恶极,不配吃饭,对这样的病人可将饭菜搅拌在一起,让其误认为是残羹剩饭使病人吃下。自罪妄想的病人有时还会有自杀行为,因此,要注意病人的情绪变化,加强护理,预防自杀。若病人听到某处声音在骂他、攻击他而情绪激动时,可将病人带到那里,证实确无客观事实存在,并作好说服解释,缓解病人的情绪。

③、应加强防范措施,防止意外的发生:偏执型精神分裂症的病人还可能受幻觉、妄想的支配,产生冲动行为,引起严重的后果。当病人出现攻击行为的前驱症状时,如频繁踱步、言语挑衅、双拳紧握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距离,移开周围的危险物品,并准备足够的人力控制病人,从而保证病人和他人的安全。

五、偏执型精神分裂症如何预防

①、坚持定期门诊复查:一定要坚持定期到门诊复查,使医生连续地、动态地了解病情,使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下,及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑,这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。

②、减少诱发因素:家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助安排好日常的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待疾病,正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,学会对待应激事件的方法,鼓励病人增强信心,指导病人充实生活,使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。

③、开展社区精神病防治工作:要早期发现病人,早期治疗,预防复发,必须在社会建立精神疾病的防治机构,在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。建立社区精神病防治机构以来,精神分裂症的复发率有较明显的下降。

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