神经病和精神病是一码事吗

在老百姓嘴里,经常会把神经病和精神病的概念模糊不清。那么,神经病和精神病究竟是不是一码事呢?医院临床心理科副主任医师张海生说,因为神经和精神都源于大脑,神经内科医生好比人脑硬件工程师而心理科医生好比软件工程师,神经系统疾病一般属于器质性疾病,好比是“硬件”出了问题;精神疾病一般属于功能性疾病,好比是“软件”出了问题。为了能让我们的大脑能更好地运作,必须同时提升我们的“硬件”和“软件”。

“神经病”指的是神经系统的某些部位受炎症、中毒、外伤、肿瘤、血管病变、退行变性等的侵袭,造成了损害和病变,引起了麻木、疼痛、瘫痪、抽搐、昏迷等症状,这一类的疾病,我们称之为神经病。“精神病”指的是大脑受到有害因素的影响,功能上发生了紊乱,表现为神志错乱和行为失常。

神经疾病和精神疾病关系复杂,它们可以同时共病,也可以出现同样的神经系统疾病可以导致各种心理疾病,如脑血管意外可以导致认知功能下降,也可以导致焦虑、抑郁等。另外,同样的心理精神疾病症状在不同的神经系统的疾病中出现,如抑郁可以在脑卒中、帕金森、老年痴呆等神经系统疾病中。而同样的症状可以在心理疾病和神经系统疾病中同时出现,如头痛,头晕等。对于神经科和精神科医生来说,要理清哪些是“硬件问题”,哪些是“软件问题”,要“软硬兼施”,而不能“欺软怕硬”,也不能“欺硬怕软”。它们既有个性又要保持和谐,有时也是并驾齐驱的“两架马车”。

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