孩子王蔡晓红nbsp咳嗽声中就

她是个不折不扣的“孩子王”,跟孩子打了二十多年的交道,听到孩子不经意的一声咳嗽声音,她就能大致判断是啥病了;为了不让一些学龄儿童因为看病而耽误了上课,二十多年来,她放弃周末休息时间,开设专科门诊;她借鉴美国的经验,在温州建立和推行儿科住院医师规范化培训新模式。她就是瓯越名医——温州医科医院呼吸科蔡晓红主任医师。

蔡晓红 

年出生,博士学历,博士学位,教授、主任医师,硕士研究生导师,儿童内科学系主任。中华医学会儿科学分会呼吸学组睡眠协作组副组长,中华医学会浙江省儿科分会委员,浙江省医学重点学科--儿童睡眠医学创新学科带头人,美国访问学者。担任系主任期间,建立和推行儿科住院医师规范化培训新模式。

从细节判断孩子病情轻重Q

记者:您与孩子打了20多年的交道,在孩子们的心目中,您是一位怎样的医生?

A

蔡晓红:在临床工作20多年,我已经摸透各类孩子的脾气性格特点,掌握了让孩子配合看病的方法。孩子从当年亲切地称呼我为“医生姐姐、医生阿姨”到现在的“医生奶奶”。

Q

记者:您得到了怎么样的评价?

A

蔡晓红:网络上病儿家长经常这样留言:蔡医生为人和善,态度谦和,耐心讲解,给人感觉比较贴心,看病思维敏捷、果断、认真。

Q

记者:都说儿科是哑科,您是如何顺利“撬开”孩子的嘴的?有哪些独到的秘诀?

A

蔡晓红:孩子往往不会装病,虽自己不能主诉,但从他一些情况就可以判断病情轻重。比如小婴儿,问问母亲吃奶情况,如果孩子吃奶好、吃完奶美美地打个哈欠,说明孩子一般情况还是不错的,病情不重。另外,儿科医生需要了解疾病的特点,如小婴儿的急性毛细支气管炎,孩子喘息虽然很明显,但孩子仍然蹦蹦跳跳,笑得开心,奶量不减,这就是该疾病最大的特点:呼吸系统症状明显,但全身情况非常好。此外,作为儿科医生需要学会察言观色,听到孩子不经意的一声咳嗽声音,有经验的医生就能判断是啥病了。

20年放弃周末给孩子看病Q

记者:20多年来,您利用周末休息时间开设专科门诊,为什么要做这样的坚持?

A

蔡晓红:在儿科这个岗位工作了20多年,我已经深深爱上这些孩子。考虑到一些学龄儿童因为看病而耽误了上课,从年起,我就放弃了自己的周末休息时间,特意安排周末门诊,方便一些慢性疾病如哮喘学龄儿童的就诊,一开诊就坚持了20多年。我在北大读博士的儿子常说,“妈妈,我长这么大,家里还从没有组织过一次说走就走的全家人旅游呢!”因为每当周末、医院上班。有时也不免感到遗憾和辛苦,但看着孩子们的笑脸,家长的一句“谢谢医生!”一切的付出都是那么的值得。

Q

记者:作为一名儿科医生,您是如何看待这个行业的?

A

蔡晓红:基于14岁以下儿童疾病诊治应首选儿科医师做基本测算,我国需要儿科医师的基本数目是:如果3亿儿童,一个儿科医师服务名儿童,需要15万名普医院的儿科专科医师7.5万名。而目前中国注册儿科医师才9万名,缺口约13.5万名,国家迫切需要扩大、加快儿科医师的培养规模。但目前舆论导向普遍认为儿科医师是个高风险的职业,病人多,工作繁忙,收入低,造成儿科医师的转岗甚至逃离。

但我认为儿科这个行业有它的优点,如疾病相对简单,急性常见病多,孩子不会装病,不夹杂许多人为的精神因素,所以诊断相对比较容易;孩子们天真无邪,非常可爱,和他们呆在一起,可以保持医生自己年轻的心态。

当然作为儿科医生要有一定的奉献精神,一份爱心,谦和的态度,和患儿建立亲密的伙伴关系,“世界上还有什么比孩子的笑脸更美好?”看着孩子们茁壮成长,拥有一份成就感。

为温州孩子解决睡眠难题Q

记者:您为患儿解决了哪些难题?

A

蔡晓红:我开始儿童哮喘防治、睡眠医学研究,联合多学科,建立了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊疗体系。为什么要做这样的研究?因为哮喘已成为严重的公共卫生问题,年~年,卫生部第一次下达了面向农村和基层推广适宜技术的“十年百项计划”,“儿童哮喘早期诊断和综合治疗”成果成为推广项目之一,我是这个项目在温州的主要推广者。经过20年的努力,在温州推广实施全球哮喘防治创议(GINA)方案,开展哮喘患者的自我管理教育,使得温州哮喘儿童得到与国际接轨的治疗方法,促进了儿童身心的健康成长。

睡眠医学作为一门新兴的边缘学科,日益成为现代医学的一个重要组成部分。睡眠障碍的存在无疑会直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度,造成精神不集中,智力发育落后,以及发育迟缓、生长困难。许多家长甚至医生对儿童白天认知能力、行为问题的异常,只一味怪罪孩子不听话、懒惰,而没有考虑到睡眠因素,结果是延误治疗。

看到儿童睡眠研究领域的落后状态,年,我在浙南率先开始儿童睡眠医学研究,联合多学科合作,常常拿着解剖学工具书,和影像学医师共同学习认识儿童上气道结构。并在国内率先建立了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)有效、科学的诊疗方案,达到国内领先国际先进的水平,产生了巨大的社会和经济效益。

推广儿科规范化培训经验Q

记者:您为什么想到建立和推行儿科住院医师规范化培训新模式?

A

蔡晓红:在我国,儿科医师存在极大的缺口,儿童健康关系我国人口健康素质,因此,积极进行儿科住院医师规范化培训,提高儿科医师执业水平,任重道远,意义重大。

自上海、浙江等地成功开展住院医师规范化培训后,年11月,国家卫生计生委明确指出到年,中国将全面实行住院医师规范化培训。目前,国外住院医师规范化培训中首推美国模式。

温州医院、医院作为第一批国家儿科住院医师规范化培训基地之一,自年起全面开展了住院医师规范化培训,并陆续将专业型研究生纳入规范化培训系统。我从年开始,带领儿科系团队通过借鉴美国成熟的儿科住院医师规范化培训经验,结合我国儿科住院医师规范化培训和我院的具体情况,开始推行新的住院医师规范化培训模式,经过3年的实施已初见成效,规范化培训学员获益匪浅,结业考核、执业医师通过率达到%,被入选温州医科大学住院医师儿科示范专业基地,获得中国医师协会国家级“住院医师心中好老师”称号。

来源:温州晚报

作者:胡海珍









































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