一线救治实录全力守护透析患者的生命线

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一线救治实录全力守护透析患者的“生命线”1月6日早7点,冬日的清晨,东方刚刚泛起鱼肚白,第医院移动血透室的窗户内,脚步声匆匆响起。技师熟练地打开水处理机,操弄管路,开启一天的工作。不一会儿,护士长快步走来,轻车熟路地开启血透机,清洗仪器。医院的一间特殊病房。说是特殊,是因为这间病房的用途有别,这是专门为感染新冠病毒的尿毒症患者设置,每天根据患者的病情需要安排规律透析治疗,医护技要在这之前准备好所有仪器设备,开机、清洗、准备药品……一套准备流程下来,窗外天光大亮。为了全力守护透析患者的“生命线”,医院将病房进行了改造,设置移动血透室。血透室选派透析经验丰富、责任心强的医护团队,并建立了“应急小分队”的联络群。每天,主管医生都会提前在群里了解所有透析患者年龄、透龄、通路情况、化验指标、相关检查和生命体征的情况。没有异常情况,这时,所有人便会收到一条“宝宝们明日准时到达”的通知。清晨7点,技师最早达到,为今天的透析患者提前准备透析机和个性化透析液,保证透析用水的正常供应。护理姐妹随后到岗,预充管路,准备所需用物。8点,上午透析的四位患者先后进入透析间。“早饭吃的什么呀?看您今天气色不错”,护士问候道。“今天胃口好,吃了俩鸡蛋和包子呢”,一旁的家属答道。在开始透析前,护士们会事先查看病人意识状态、询问透析间期情况、测量生命体征、氧饱和度以及重要的生命线——透析通路的评估,充分评估透析中并发症的发生概率,预充——评估——消毒——内瘘穿刺——连接管路引血——建立体外循环,一番连续顺畅的操作后,随着血泵的转动,病人的体内环境一遍遍的经过滤器逐渐趋于正常。由于透析患者部分病情相对较重,透析中的常见并发症也不时出现,低血糖、低血压、低钙血症等等,医护团队寸步不离,守护在患者周围,以便早期发现病情变化,及时处理,病人透析4小时,医护就要守候在旁。护士正给一位患者调整呼吸气流引导管,让患者更舒服。护士要随时记录血透数值,观察病人情况。张奶奶是病房里一位高龄透析老人,虽然已经有80岁高龄和10年的“透”龄,但依然思维清晰,语言表达顺畅。由于疾病的影响,张奶奶最近出现了腹泻的表现,透析时她不好意思地告诉护士,“我拉屎了,叫我闺女过来吧”。护士秒懂,拿出家属准备好的纸巾,温柔擦拭着,“这么点事,让闺女多歇会吧”。在这里,护士们经常说的一句话就是“有任何不舒服要说,我们就在这儿”。最近,王大爷的状态也有明显好转。“前两次来的时候,和他说话还没有回应,现在已经能简单回答了。”透析室里,家属和医护人员都露出了欣慰的笑容。“能够看到患者的好转和康复,这就是我们医护人员最开心的时刻”,护士长郭育说道。血液净化中心的工作繁忙琐碎,在医院的统一安排下,医院建立了移动透析室,血液净化中心第一时间安排医护技团队进驻。向攀主任表示:肾透析患者因免疫低等原因,感染新冠病毒后病情偏重,我们将竭尽全力保障透析肾友们平稳、有序度过新冠病毒感染期。

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