精神康复科物理诊疗仪器及相关业务介绍
我科目前拥有功能齐全的成套脑电生理检查和物理治疗设备与技术，包括脑电图、24小时动态脑电图、精神压力分析仪、多导睡眠呼吸检查系统、经颅磁刺激（TMS）治疗、多参数监护无抽搐电休克治疗等物理治疗技术，应用于临床各种精神疾病的诊断与治疗，有效地改善患者的认知功能及社会功能。
一、脑电图
脑电图(electroencephalogram,EEG)是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。EEG是癫痫诊断和治疗中最重要的一项检查工具，尽管高分辨率的解剖和功能影像学在不断的发展，但在癫痫的诊治中EEG始终是其他检测方法所不可替代的。脑电图主要用于用于颅内器质性病变如癫痫、脑炎、脑血管疾病及颅内占位性病变等的检查。
主要适应症：
1、癫痫：脑电图对癫痫诊断价值最大，可以帮助确定诊断和分型，判断预后和分析疗效；2．脑外伤：普通检查难以确定的轻微损伤脑电图可能发现异常；
3、对诊断脑肿瘤或损伤有一定帮助；
4、判断脑部是否有器质性病变，特别对判断是精神病还是脑炎等其他疾病造成精神症状很有价值，还能区别癔病，诈病或者是真正有脑部疾病；
5、用于生物反馈治疗。
二、精神压力分析仪
精神压力分析系统：该系统是采用HRV（心率异变）分析的原理，分析交感与复交感神经调控心脏的相互作用，自动测量自神经系统的活性。反映其交感和副交感神经的平衡能力，并依据心率变异性的相关因素，评估和分析受测者的身体和精神压力负荷及功能年龄；同时通过对心血管体能的测试，评估患者在压力的情况下其心血管功能状况，还可以通过对加速度脉搏波的分析，评估血管的相关状况。
临床主要适应症：
1、压力诊疗:抑郁、恐慌、躯体性障碍、疼痛等各种压力相关症状诊疗；
2、慢性疲劳诊疗:身体性、精神性因素而致的慢性疲劳综合症；
3、肥胖诊疗:压力性肥胖、摄食障碍、肥胖引起的自主神经异常；
4、抗老化诊疗:预测心血管疾病的发病危险性；
5、考生:学习紧张、注意力不集中、考生面临考试的压力；
6、心血管诊疗:心律不齐、心肌梗塞等心血管系统疾病集中管理；
7、功能性障碍诊疗:各种辅助检查无异常的躯体性症状及疾病的特殊管理；
8、高血压诊疗:评估心血管自主神经调节能力、抗高血压效果判定及预后；
9、健康体检:成人病预防体检、神经性疾病体检、突发性猝死预防。
三、多导睡眠呼吸检查系统
多导睡眠检测系统采用最先进的导纳技术，通过红外脑波密集扫描从人体取得生物电信号，通过医学专业软件自动处理，消除了基础阻抗对检测波幅的影响，使波形更稳定，获取动态人体睡眠时基本生命特征。依据眼震动态观察，将眼球运动的图像非常直观地显示在显示器上，并经计算机处理分析眼震的相关参数，为前庭功能检查提供了一种简便直观的检测手段；能真实记录眼震的方向、节律，尤其适用于对旋转性眼震、失控轭眼震的观察，用于睡眠中面部表情变化图像信息的记录，判断睡眠质量只需5～10分钟。
多导睡眠监测主要用途:
1、记录和分析睡眠，正确评估和诊断失眠:多导睡眠监测是至今唯一可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间等，国际上均有统一量化标准。因此可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁征、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。
2、发现睡眠呼吸障碍:包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾征、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见，可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾病。
3、确诊某些神经系统病变:包括发作性睡病、周期性肢动征、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游征、夜惊征、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。
4、确诊隐匿性抑郁征:当前抑郁征十分普遍，并常以各种躯体征状为主诉。本病在多导睡眠监测上有特殊表现，有助确诊，并可确诊器质性抑郁征。
四、重复经颅磁刺激治疗
经颅磁刺激技术（TranscranialMagneticStimulationTMS）是一种无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，实际应用中并不局限于头脑的刺激，外周神经肌肉同样可以刺激，因此都叫它为“磁刺激”。
随着技术的发展，具有连续可调重复刺激的经颅磁刺激（rTMS）出现，并在临床精神病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。它主要通过不同的频率来达到治疗目的，高频（1Hz）主要是兴奋的作用，低频（≤1Hz）则是抑制的作用。因其无痛、非创伤的物理特性，实现人类一直以来的梦想—虚拟地损毁大脑探索脑功能及高级认知功能。与PET、FMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”。
目前经颅磁刺激技术得到了广泛的使用，国内的经颅磁刺激技术达到世界先进水平，在神经心理科（抑郁症、精神分裂症）、康复科、儿科（脑瘫等）等各个方面都得到了应用。其中对抑郁症、睡眠障碍等疾病的疗效，作为一种非药物治疗在临床取得了良好的功效。医院、医院、上海精神卫生中心、医院、北大医院都开展了相关治疗，并且在临床上取得了可喜的成绩。
rTMS的主要适应症有：
1、睡眠障碍：失眠多与情绪有关，如入睡困难常与焦虑有关，早醒与抑郁有关，rTMS可在改善情绪的同时改善睡眠。
2、抑郁障碍：通过高频刺激使大脑皮质兴奋性增加，从而改善抑郁症状。
3、焦虑障碍：低频刺激抑制局部神经元活动使皮质的兴奋性下降，改善各种广泛性焦虑、强迫症、社交焦虑症、惊恐障碍等症状。
4、多种神经系统疾病：帕金森病、脑中风等。
五、无抽搐电休克治疗（MECT）
无抽搐电休克治疗（MECT），又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗，是在通电治疗前，先注射适量的肌肉松弛剂，然后利用一定量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
MECT治疗主要适应症：
一般为重症抑郁，包括单相和双相抑郁，妄想性抑郁以及继发性抑郁和脑卒中后抑郁；躁狂急性发作；精神分裂症尤其是一些急性患者或存在急性情感症状，紧张型患者；分裂样以及分裂情感性障碍；其中，紧张症患者，无论是精神病性原因还是躯体原因导致的紧张性症状，ECT可以算是救命性的治疗。
主要总结为以下四点：
1、严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者，需尽快控制精神症状者；
2、有严重抑郁，有强烈自责自罪、自伤、自杀行为者；
3、拒食、违拗和紧张木僵者；
3、药物治疗无效或对药物不能耐受者。
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精神康复科科室简介：
医院医院重点专科之一，是西安市残联、雁塔区残联指定定点康复机构，同时负责西安市雁塔区、碑林区、蓝田县，渭南市大荔县、韩城市及宁陕等地的智力、精神残疾评定工作。精神康复科设置床位37张，拥有专业精神科医师、心理咨询师及专业康复护士等专业技术人员20余人。精神康复科采用传统医学与现代医学相结合的模式，选用西药，中药、藏药的成药及饮片和传统针灸、音疗等方式，并联合心理治疗、音乐疗法、音操疗法、体育疗法、暗示疗法等多种先进的康复治疗技术，开展多种康复治疗项目，承担门诊及住院精神障碍患者的院内康复治疗工作，预防疾病的复发、精神残疾的发生，进一步提高和促进患者心理康复，尽早恢复病人的社会功能和劳动职业技能，实现让患者尽早回归社会，公开就业、自食其力的康复目标。
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