何为变态反应性皮肤病?
撰文:刘银格
变态反应性皮肤病是由变态反应引起的一组炎症性皮肤病,又称过敏性皮肤病。临床十分常见,变应原可通过食入、注射、吸入、与皮肤粘膜的直接接触等途径而引起机体过敏,导致炎症反应的发生。变态反应参与大多数皮肤病的发病,轻症影响变态反应性皮肤病是由变态反应引起的一组炎症性皮肤病,又称过敏性皮肤病。临床十分常见,变应原可通过食入、注射、健康,重症可困扰终生,甚至危及生命。
一、病理概述
变态反应性皮肤病是皮肤病中有代表性的最为复杂的多发病和常见病。其发病机制至今尚不完全明确。有时危害性很大,虽然在一些变态反应性疾病中,可以查出致敏源,但尚有很大一部分疾病查不到病因,使得疾病反复发作,因此在治疗上也无特殊办法。以往用药多以抗组胺药物治疗,对于顽固性、反复发作的患者就只能用激素治疗,还会增加许多并发症。
二、分类介绍
1.血管性水肿
根据突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀,在数小时至一天左右消失,常累及眼睑、唇、舌、外生殖器、手、足等部位,本病诊断不难。倘发病年龄早,家族中有近半成员发病,伴早发的消化道或呼吸道症状则应考虑为遗传性血管性水肿。血清酯酶抑制蛋白、C4和C3测定值降低,诊断可以确定。
2.荨麻疹
俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。临床表现为大小不等的风团损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹。根据病程分为急性和慢性,前者经数天或数周可治愈,后者则反复发作持续数月。此外,临床上尚有一些特殊类型的荨麻疹:如人工性荨麻疹、蛋白胨性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、压迫性荨麻疹、血清病性荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹、自身免疫性荨麻疹、肾上腺能性荨麻疹、荨麻疹性血管炎等。
3.湿疹
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。一般临床分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。可见于全身各个部位,常见的有:乳房湿疹、阴囊湿疹、女阴湿疹、肛门湿疹、手部湿疹、腿脚部湿疹、眼睑湿疹、耳湿疹。不同类型湿疹:婴儿湿疹、小儿湿疹、疱疹样湿疹、传染性湿疹样皮炎、淤积性皮炎、皲裂性湿疹、钱币状湿疹、自体敏感性湿疹等。
4.异位性皮炎。
又称异位性湿疹或遗传过敏性皮炎,属于慢性、复发性、瘙痒性皮肤病。又分为婴幼儿期、儿童期、青年及成年期。异位性的含义:(1)有易患哮喘,过敏性鼻炎,湿疹的家族性倾向;(2)对异种蛋白过敏;(3)血清中IGE值高;(4)血液嗜酸粒细胞增多,典型的异位性皮炎除有特定的湿疹临床表现外,还具有上述四个特点。本病的认识尚不一致,病因比较复杂,一般认为与多种因子如遗传、环境等有关。
三、预防与保健
1.去除病因远离过敏原。
2.饮食疗法,忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期。平时要清淡饮食,忌食易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果。
3.精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累。
4.适当锻炼,选择适合自己的一些活动,如爬山、散步,跳舞等。
5.根据自己的身体状况,选择适合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善体质,不生病或少生病,提高生活质量。
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